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髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉狭窄性疾病 偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者 经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者 经皮腔内球囊扩张成形术后,为预防再狭窄或急性闭塞时 广泛的末梢血管狭窄
凡能行球囊成形术的部位均可置入支架治疗 支架成形术疗效通常优于单纯球囊成形术 自扩式和球扩式支架是目前临床上常用的两类支架 覆膜支架的应用,使支架由原来的只治疗狭窄-闭塞性病变,发展到能治疗动脉瘤等血管扩张性病变 支架置入后对于血管是一种异源物质,可刺激血管引起反应性增生,使其再狭窄的概率仍然较高
理想的适应证是单侧肾动脉长段、单发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于50% 理想的适应证是单侧肾动脉短段、单发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于70% 理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于70% 大动脉炎活动期 年龄较小的少儿患者
凡能行球囊成形术的部位均可置入支架治疗 支架成形术疗效通常优于单纯球囊成形术 自扩式和球扩式支架是目前临床上常用的两类支架 覆膜支架的应用,使支架由原来的只治疗狭窄-闭塞性病变,发展到能治疗动脉瘤等血管扩张性病变 支架置入后对于血管是一种异源物质,可刺激血管引起反应性增生,使其再狭窄的概率仍然较高
血管搭桥术后所致吻合口狭窄 动脉粥样硬化引起的有血流动力学意义的血管闭塞 肾动脉狭窄引起的高血压 大动脉炎活动期 布-加综合征
凡能行球囊成形术的部位均可植入支架治疗 支架成形术疗效通常优于单纯球囊成形术 自扩式和球扩式支架是目前临床上常用的两类支架 覆膜支架的应用,使支架由原来的只治疗狭窄一闭塞性病变,发展到能治疗动脉瘤等血管扩张性病变 支架植入后对于血管是一种异源物质,可刺激血管引起反应性增生,使其再狭窄的概率仍然较高
理想的适应证是单侧肾动脉长段、单发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于50% 理想的适应证是单侧肾动脉短段、单发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于70% 理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于70% 理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于50% 大动脉炎症活动期
狭窄闭塞段病变较长>15cm 狭窄闭塞段严重钙化 重症糖尿病 闭塞完全不能通过导丝 胫腓动脉以下的小血管病变
短段狭窄或闭塞 髂股动脉狭窄伴远端血管闭塞,术后有利于远端肢体的侧支血供形成 跨狭窄压差>2.67kPa(20mmHg) 血管搭桥术后吻合口狭窄 血管搭桥术后搭桥血管狭窄
大、中血管局限短段狭窄或闭塞,严重钙化形成 大、中血管局限短段狭窄或闭塞,无钙化形成 小血管局限短段狭窄或闭塞 大、中血管长段狭窄 小血管长段狭窄
动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄常见于老年人 经皮腔内血管成形术治疗动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄较纤维组织增生的治愈率低 动脉血管造影是肾动脉血管疾病诊断的金标准 肾动脉狭窄治疗首选肾切除 CT血管成像可部分代替动脉血管造影
髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉狭窄性疾病 偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者 经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者 经皮腔内球囊扩张成形术后,为预防再狭窄或急性闭塞时 广泛的未梢血管狭窄
肾严重萎缩或肾功能已丧失的患者仍可进行血管成形术治疗 大动脉炎活动期禁忌进行血管成形术治疗 临床效果:纤维肌增生所致肾动脉狭窄治疗效果最佳,动脉硬化次之,大动脉炎居后 术后无需抗凝治疗 对少儿患者禁忌使用血管内支架
理想的适应证是单侧肾动脉长段、单发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于50% 理想的适应证是单侧肾动脉短段、单发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于70% 理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于70% 理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于50% 大动脉炎症活动期