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子宫平滑肌兴奋药 糖皮质激素类药物 盐皮质激素类药物 子宫平滑肌松弛药 性激素类药物
抗生素类 维A酸类 雌性激素类 糖皮质激素类 雄性激素类
糖皮质激素只有抗炎不抗菌,对于感染性疾病,它只治标不治本 病毒感染时使用糖皮质激素可能会加重病情 患糖尿病的动物禁止使用糖皮质激素抗炎 使用糖皮质激素治疗疾病时,待症状改善并基本控制后,要立即停药
短效:氢化可的松 中效:甲泼尼龙 长效:泼尼松龙 长效:地塞米松 中效:倍他米松
21位羟基酯化可延长作用时间并增加稳定性 1,2位脱氢抗炎活性增大,钠潴留作用不变 C-9α位引入氟原子,抗炎作用增大,盐代谢作用不变 C-6α位引入氟原子,抗炎作用增大,钠潴留作用也增大 16位与17位的二羟基缩酮化可明显增加疗效
因人因病而异 尚未证明对人类有致畸作用 糖皮质激素类可由乳汁中排泄 糖皮质激素类副作用和并发症常见 人体肾上腺皮质分泌具有昼夜节律性
子宫平滑肌兴奋药 糖皮质激素类药物 盐皮质激素类药物 子宫平滑肌松弛药 性激素类药物
抗生素类 维A酸类 雌性激素类 糖皮质激素类 雄性激素类
外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用 治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药 外用糖皮质激素可增加感染风险 外用糖皮质激素不应长期、大面积应用 儿童可以使用外用糖皮质激素
性激素类和肾上腺皮质激素类 雌激素类,雄激素类和皮质激素类 雌甾烷类,雄甾烷类和孕甾烷类 盐皮质激素类和糖皮质激素类 雌激素类,雄激素类,孕激素类和皮质激素类
雄激素类药物 糖皮质激素类药物 盐皮质激素类药物 同化激素药 雌激素类药物
C1上引入双键,抗炎活性高于母核 9α、6α引入F原子,使糖皮质激素活性增加 16α、16β甲基的引入,减少了17β侧链的降解,增加稳定性 C21-OH酯化可增强稳定性 9α、7α引入Cl均可使糖皮质激素和抗炎活性增加,而21位引入Cl则使活性下降
肾上腺皮质激素类 雄激素类 孕激素类 雌激素类 糖皮质激素类
性激素类和皮质激素类 雄性激素类、雌性激素类、皮质激素类 雌甾烷类、雄甾烷类及孕甾烷类 雄性激素类、雌性激素类、蛋白同化激素类 性激素类、糖皮质激素类、盐皮质激素类
肾上腺糖皮质激素的基本结构是含有△-3,20-二酮和11,17α,21-三羟基孕甾烷 若结构中不同时具有17-α羟基和11-氧(羟基或氧代)的为盐皮质激素 通常糖皮质激素药物有一些盐皮质激素活性的副作用 天然存在的糖皮质激素是可的松和氢化可的松 在糖皮质激素分子16位引入阻碍17位的氧化代谢的羟基,使抗炎活性增加,钠潴留作用减少,如地塞米松和倍他米松,是目前临床应用最广泛的强效皮质激素
因人因病而异 尚未证明对人类有致畸作用 糖皮质激素类可由乳汁中排泄 糖皮质激素类副作用和并发症常见 人体肾上腺皮质分泌具有昼夜节律性