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女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。哪种情况最常发生亚急性感染性心内膜炎（）

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首先应该问的病史是

个人过敏史异物吸入史新生儿窒息史卡介苗接种史传染病接触史

女性患者36岁引产1周后发热伴腹痛2天体查全腹软少量阴道血性分泌物宫颈举痛+子宫增大如孕3个月宫体压

女性32岁反复发热在37.5～38℃1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90／min心尖有收

体温正常后3d可停用抗生素 2周 5个月 4～8周 10个月

36岁女性患者引产1周后发热伴腹痛2天体查全腹软少量阴道血性分泌物宫颈举痛+子宫增大如孕3个月宫体压

支持治疗立即剖腹探查中药治疗静滴广谱抗生素口服广谱抗生素

患者女性25岁有性接触史近3个月来发热咳嗽喘憋疑为肺炎经多种抗生素治疗无效全身状况日渐衰竭全身淋巴结

肺功能胸部X线检查痰培养胸部CT HIV抗体测定

36岁女性患者引产1周后发热伴腹痛2天体查全腹软少量阴道血性分泌物宫颈举痛+子宫增大如孕3个月宫体压

支持治疗立即剖腹探查中药治疗静滴广谱抗生素口服广谱抗生素

91～93题共用题干女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大

2周体温正常后3日可停用抗生素 5个月 4～8周

女性23岁有性接触史近3个月来发热咳嗽喘憋疑为肺炎经多种抗生素治疗无效全身状况日渐衰竭全身淋巴结肿大

痰培养肺功能胸部CT 胸部X线检查 HIV抗体测定

女性29岁不明原因发热2个月使用多种抗生素治疗无效查体听诊心脏有杂音疑为感染性心内膜炎收住院血培养结

金黄色葡萄球菌肺炎链球菌溶血性链球菌草绿色链球菌表皮葡萄球菌

为确定诊断首选的检查是

超声心动图血气分析支原体抗体胸部CT 气道高反应性测定

女性32岁反复发热在37.5～38℃左右1个月伴关节肌肉酸痛查体轻度贫血心界不大心率90次/分

体温正常后3日可停用抗生素 2周 5个月 4～8周 10个月

女性29岁不明原因发热2个月使用多种抗生素治疗无效查体听诊心脏有杂音疑为感染性心内膜炎收住院抽取血培

第1日间隔1小时采血1次，共3次，体温升高时采血第1日间隔1小时采血1次，共3次，无需体温升高时采血入院后3小时内，每隔1小时采血1次，共3次停用抗生素3天后，体温升高时采血停用抗生素2～7天后，无需体温升高时采血

首选的治疗方案是

支持治疗立即剖腹探查中药治疗静滴广谱抗生素口服广谱抗生素

36岁女性患者引产1周后发热伴腹痛2天体查全腹软少量阴道血性分泌物宫颈举痛+子宫增大如孕3个月宫体压

支持治疗立即剖腹探查中药治疗静滴广谱抗生素口服广谱抗生素

某女23岁有性接触史近3个月来发热咳嗽喘憋疑为肺炎经多种抗生素治疗无效全身状况日渐衰竭全身淋巴结肿大

痰培养肺功能胸部CT 胸部X线检查 HIV抗体测定

35岁女性近三个月出现持续的发热呈弛张热型多在39-40℃以上持续时间一般不超过4小时每日发作或

抗生素糖皮质激素镇痛退热药抗过敏药抗真菌药

首选的治疗方案是

支持治疗立即剖腹探查中药治疗静滴广谱抗生素口服广谱抗生素

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