患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。目前需进行的必要检查为（）

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下列哪项不是慢性单纯型化脓性中耳炎的诊断要点

耳内间断流脓鼓膜穿孔多为中央型中、小穿孔持续流脓，有特殊恶臭听力下降多为轻度传导性耳聋

患者女28岁双耳间断流脓1年余伴有听力下降持续性耳鸣体检双侧外耳道内均可见脓性分泌物右侧鼓膜紧张部中

胆脂瘤伴中耳炎慢性鼓膜炎中耳癌结核性中耳炎以上都对

目前需进行的必要检查为

耳镜检查纯音听阈测试颞骨CT 耳鸣分析以上都对

病历摘要患者女36岁主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差伴轰鸣已在医院检查耳膜增厚混浊稍内陷经耳咽管吹

慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症，镫骨固定先天性听骨链畸形 WaardenburgSyndrome 镫骨固定型耳硬化症 VanDerHoeveSyndrome 慢性分泌性中耳炎耳蜗性耳硬化症粘连性中耳炎

根据以上检查结果考虑哪些疾病

慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定先天性听骨链畸形 WaardenburgSyndrome 镫骨固定型耳硬化症 VanDerHoeveSyndrome 慢性分泌性中耳炎耳蜗性耳硬化症粘连性中耳炎

应与之相鉴别的疾病是

胆脂瘤伴中耳炎慢性鼓膜炎中耳癌结核性中耳炎以上都对

5～7题共用题干患者35岁男性右耳间断流脓1年听力下降耳鸣首选的影像检查方式为

X线平片 CT平扫 MRI CT增强 MRI增强

32—34题共用题干患者女35岁因右耳听力下降一年余就诊有耳呜无明显耳闷偶有眩晕检查鼓室图示双耳

分泌性中耳炎药物性耳聋听神经瘤耳硬化症梅尼埃病

患者女28岁双耳进行性听力下降1年左耳明显无中耳炎史诉在闹市听力改善如患者耳镜检查有Schwartz

镫骨型耳硬化症蜗性耳硬化症早期耳硬化症晚期耳硬化症中期耳硬化症无法判断

患者女28岁双耳进行性听力下降1年左耳明显无中耳炎史诉在闹市听力改善患者诊断为耳硬化症听力曲线出现卡

早期中期晚期均有可能无法判断潜伏期

关于该患者治疗不正确的是

清除上呼吸道病灶通畅引流 3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液必要时手术治疗以上都不对

如患者耳镜检查有Schwartze征并出现混合性听力下降则考虑为

镫骨型耳硬化症蜗性耳硬化症早期耳硬化症晚期耳硬化症中期耳硬化症无法判断

急性化脓性中耳炎的主要症状特点是

耳痛、听力下降、耳鸣及耳溢液传导性耳聋和鼓室积液耳痛、鼓膜充血、鼓膜穿孔、耳流脓穿孔前在隆起最明显处出现黄点耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔和传导性听力下降

患者女28岁双耳间断流脓1年余伴有听力下降持续性耳鸣体检双侧外耳道内均可见脓性分泌物右侧鼓膜紧张部中

清除上呼吸道病灶通畅引流 3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液必要时手术治疗以上都不对

目前需进行的必要检查为

耳镜检查纯音听阈测试颞骨CT 耳鸣分析以上都对

应与之相鉴别的疾病是

胆脂瘤伴中耳炎慢性鼓膜炎中耳癌结核性中耳炎以上都对

32—34题共用题干患者女35岁因右耳听力下降一年余就诊有耳呜无明显耳闷偶有眩晕检查鼓室图示双耳

500Hz 1000Hz 2000Hz 3000Hz 4000Hz

患者女21岁左耳搏动性耳鸣1年余伴听力下降无头痛耳漏眩晕恶心呕吐等检查见双耳外耳道正常右耳鼓膜正常左

重度感音神经性耳聋听力损失＜30dB，气骨导差在15dB以内伴有膜迷路积水症状拟手术耳为惟一有效听力耳镫骨型与耳蜗型耳硬化并存混合型聋有明显的气骨导差

关于该患者治疗不正确的是

清除上呼吸道病灶通畅引流 3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液必要时手术治疗以上都不对

女性患者28岁双耳进行性听力下降1年左耳明显无中耳炎史诉在闹市听力改善如患者耳镜检查有Schwart

镫骨型耳硬化症蜗性耳硬化症早期耳硬化症晚期耳硬化症中期耳硬化症无法判断

患者，女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。目前需进行的必要检查为（）

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