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男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、...
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普通外科主治医师《胸心外科学》真题及答案
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男性44岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体检血压10.7/8kPa脉细速皮肤
加压供氧
快速输血
剖胸探查
排气减压
气管切开
男性32岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10.7/8kPa脉细速
加压供氧
快速输血
剖胸探查
排气减压
气管切开
男性32岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体格检查血压10.7/8kPa脉细速
纵隔摆动
伤侧胸膜腔压力愈来愈高
反常呼吸
休克
肺水肿
急救处理首选
加压供氧
快速输血
剖胸探查
排气减压
气管切开
其主要的病理生理紊乱为
纵隔摆动
伤侧胸膜腔压力愈来愈高
反常呼吸
休克
肺水肿
男性32岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体检血压80/60mmHg10
纵隔摆动
伤侧胸膜腔压力愈来愈高
反常呼吸
休克
肺水肿
男性32岁右胸外伤后肋骨骨折并出现极度呼吸困难发绀烦躁不安等表现体检血压80/60mmHg10
加压供氧
快速输血
剖胸探查
排气减压
气管切开
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女性3岁反复出现左心功能不全症状行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高最可能的诊断是
男性45岁咳嗽低热痰中带血2个月有肺结核病史X线胸片检查左肺上叶不张经检查临床诊断为左肺鳞癌CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大治疗方案应采取
男性69岁咳嗽痰中带血消瘦8个月发热5天吸烟史51年X线胸片检查右肺上叶片状阴影患者出现上述症状是由于病变侵犯了
男性60岁咳嗽痰中带血间歇低热3个月有肺结核病史X线胸片右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶3次痰找癌细胞阴性对于该患者诊断首先应考虑
女性78岁楼道中摔倒后胸痛1天查体右侧胸壁压痛双肺呼吸音清晰X线胸片右侧第67肋骨腋段骨折右侧肋膈角变钝下列治疗措施中不宜采取的是
女性42岁摔倒后右胸痛4小时查体右胸压痛两肺呼吸音稍低无啰音X线胸片右第89肋骨骨折双侧肋膈角锐利下列治疗中最重要的是
女性7岁活动后气促2年查体无发绀胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音可触及收缩期震颤肺动脉第二音亢进最可能的诊断是
男性22岁长期咳嗽痰中带血或咯血反复发作10余年支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张支气管扩张的临床表现中不可能出现的是
男性65岁临床诊断左肺癌在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术病理报告肺鳞癌淋巴结转移5/7该患者的术后放射治疗下列错误的是
电视胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪种情况
男性23岁脓胸行闭式引流术已2个月现每日引流脓液量少许X线胸片显示脓腔约3×4cm目前患者一般情况尚好下一步的治疗可采取
女性34岁活动后心悸气促3年加重伴双下肢水肿半年查体消瘦贫血貌心界不大心音弱未闻及杂音腹部隆起移动性浊音阳性双下肢凹陷性水肿X线胸片心影周围可见钙化影最可能的诊断是
关于房间隔缺损修补术不正确的是
冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降心率减慢最可能的原因是
室间隔缺损能否手术的主要决定因素是
室间隔缺损与传导系统最近邻的类型是
女性35岁胸骨后烧灼样疼痛反酸3个月食管吞钡检查滑动性食管裂孔疝24小时pH测定Demeester积分为13.8目前宜采取的治疗方法是
主动脉瓣关闭不全时主要引起
室间隔缺损的临床分级主要是以下列哪项为依据
男性63岁右下肺癌侵及胸壁胸部CT检查肺门纵隔无肿大淋巴结未发现远处转移该病例的TNM分期为
女性32岁2周前受凉后咳嗽咳黄痰伴寒战高热经用抗生素治疗后症状缓解3天前出现胸痛伴呼吸困难X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影胸腔穿刺抽出脓液目前首先宜采取的治疗是
男性50岁咳嗽咳白色泡沫痰5个月胸痛半个月X线胸片检查右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影密度不均匀周围呈片状阴影患者住院期间主诉头痛头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶目前对患者的治疗宜采取
关于胸主动脉瘤的特点下列不正确的是
下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病
女性8岁寒战发热咳脓痰2天查体体温39.2℃左肺闻及湿啰音X线胸片左下肺大片致密影给予抗生素治疗2天病情不见好转出现胸痛并呼吸困难左肺呼吸音降低复查X线胸片发现左胸膜腔积液临床初步诊断左侧脓胸为证实临床诊断目前可采取
男性36岁吞咽不畅胸骨后异物感1年药物治疗症状无缓解食管X线钡餐检查食管中段狭窄黏膜光滑无中断诊断应考虑
室间隔缺损的常见部位是
心脏手术后慢心率时最有效的措施是
女性32岁因支气管扩张行左下肺叶切除术术后半年再次出现反复咯血在分析其复发的原因时下列不考虑的是
男性24岁左下胸被小口__击伤1小时X线胸片左肋膈角消失弹头存留于腹腔内首先要考虑的诊断是
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