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观察肠造瘘口有无回缩 出血及坏死 造瘘口周围皮肤有无皮肤发红、肿痛,甚至溃烂 以上都是
造瘘的内管每月去医院检查1次 造瘘口的开口纱布应每日更换1次 放尿时尿袋必须低于造瘘口 更换尿袋应在膀胱充盈时 病人宜穿宽松、柔软的衣裤
短肠综合征 高位肠瘘 乙状结肠瘘 坏死性胰腺炎 急性肾功能衰竭
观察肠造瘘口有无回缩 观察出血及坏死 观察造瘘口周围皮肤有无皮肤发红、肿痛,甚至溃烂 观察血糖变化
造瘘口狭窄 造瘘口周围炎 造瘘口宽松 造瘘口肠坏死
观察肠造瘘口有无回缩 观察出血及坏死 观察造瘘口周围皮肤有无皮肤发红、肿痛,甚至溃烂 观察血糖变化
短肠综合征 高位肠瘘 乙状结肠瘘 坏死性胰腺炎 急性肾衰竭
首选肠内营养,不能肠内营养可经静脉营养 若不能口服可选择鼻肠管饮食或空肠造瘘营养 在氮源的选择上以补充必需氨基酸为主 脂肪乳的补充量可达40%~50% 都必须给予静脉营养
观察肠造瘘口有无回缩 观察血糖变化 观察造瘘口周围皮肤有无皮肤发红、肿痛,甚至溃烂 观察出血及坏死
早期营养应以空肠造瘘为宜 胃造瘘管不得进入十二指肠 要素饮食不影响肠内细菌 不会引起高血糖等代谢并发症 管饲饮食应从少量开始,逐渐增量
作用:收集粪便 种类:两种 一件式的可反复使用 两件式的可反复使用
保持造瘘口周围皮肤的清洁干燥 用温开水清洗造瘘口 用温纱布或棉球由内向外清洁 用温纱布或棉球由外向内清洁
观察肠造瘘口有无回缩 出血及坏死 造瘘口周围皮肤有无皮肤发红、肿痛,甚至溃烂 以上都是