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起病急 轻者可自行缓解 患儿均留有后遗症 脑脊液蛋白和细胞数轻度升高 脑脊液中可分离出病毒
以脑炎为主者,精神异常和意识障碍显著 以脑膜炎为主者,头痛、呕吐较明显 脑脊液蛋白质轻度升高 不论病情轻重,一律使用激素 可用转移因子调节免疫功能
起病急 是一种自限性疾病,轻者可自行缓解 脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氮化物正常 多数患儿留有后遗症 脑脊液中可分离出病毒
为各种病毒所致软脑膜弥漫炎症综合征,表现为发热、头痛、脑膜刺激征 85%~95%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的 辅助检查:脑脊液淋巴细胞可达(100~1000)×10/L 首选抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦 本病具有自限性,临床上常用免疫血清球蛋白和普来可那利。对症治疗包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠
结核性脑膜炎葡萄糖含量减少 正常成人脑脊液葡萄糖含量为血糖的60% 4岁以下的儿童较高 病毒性感染葡萄糖含量明显减少 化脓性脑膜炎葡萄糖含量明显减少
病毒直接破坏神经组织 病初高热、频发惊厥 可有异常动作和幻觉 步态不稳,眼球震颤 脑脊液中可有红白细胞
肠道病毒最常见 虫媒病毒最常见 腮腺炎病毒最常见 手足口病病毒是肠道病毒 埃可病毒可导致病毒性脑膜炎
化脓性脑膜炎采用革兰染色 病毒性脑膜炎采用墨汁染色 结核性脑膜炎采用抗酸染色 流行性脑脊髓膜炎可行皮肤淤点涂片检菌
带状疱疹病毒性脑炎 肠道病毒性脑炎 巨细胞性脑炎:见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者 急性播散性脑脊髓膜炎:多在感染后和接种疫苗后 病毒性脑膜炎,以脑膜刺激征为主要临床表现
结核性脑膜炎 病毒性脑膜炎 化脓性脑膜炎 单纯疱疹病毒性脑炎 神经梅毒