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明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 设计个体化给药方案，必要时进行TDM 注意药物相互作用，特别应避免与有肝毒性的药物合用 肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾）排泄的药物
由肝脏清除，但无明显毒性反应的药物，须谨慎使用，必要时减量给药 经肝或相当药量经肝清除，肝功能减退时其清除或代谢物形成减少，可致明显毒性反应的药物，在有肝病时尽可能避免使用 无需避免或减少使用肾毒性大的药物 经肝、肾两种途径清除的药物，在严重肝功能减退时须减量使用 经肾排泄的药物，在肝功能障碍时，一般无需调整剂量
经肝肠循环消除的药物 肾毒性小、经肝排泄的药物 肝毒性小、经肾排泄的药物 经肝肾双途径消除的药物 经首过作用消除的药物
避免或减少使用肾毒性大的药物 避免与有肾毒性的药物联合使用 肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物 定期监测肾功能，及时调整给药剂量 避免或减少使用肝毒性大的药物
忌用有肾毒性的药物 忌用有肝毒性的药物 宜佐健脾和胃,凉肝定惊之品 应慎用在母乳中浓度高的中药 一般应从"最小剂量"开始
忌用有肾毒性的药物 忌用有肝毒性的药物 宜佐健脾和胃,凉肝定惊之品 应慎用在母乳中浓度高的中药 一般应从"最小剂量"开始
经肠肝循环消除的药物 经首关作用消除的药物 经肝、肾双通道消除的药物 肾毒性小、经肝代谢的药物 肝毒性小、经肾代谢的药物
肝肠循 肾毒性小肝代谢的药物 肝毒性小肾代谢的药物 肝肾双通道排泄的药物 首关消除的药物
忌用有肾毒性的药物 忌用有肝毒性的药物 宜佐健脾和胃,凉肝定惊之品 应慎用在母乳中浓度高的中药 一般应从"最小剂量"开始
经肝肠循环的药物 肾毒性小且由肝代谢的药物 肝毒性小且由肾排泄的药物 由肝肾双通道排泄的药物 有首过效应的药物
经肝肠循环消除的药物 肾毒性小、经肝排泄的药物 肝毒性小、经肾排泄的药物 经肝肾双途径消除的药物 经首过作用消除的药物
肝肠循 肾毒性小肝代谢的药物 肝毒性小肾代谢的药物 肝肾双通道排泄的药物 首关消除的药物
经肝肠循环的药物 肾毒性小且由肝代谢的药物 肝毒性小且由肾排泄的药物 由肝肾双通道排泄的药物 有首过效应的药物
经肝肠循环消除的药物 肾毒性小、经肝代谢的药物 肝毒性小、经肾代谢的药物 经肝肾双途径消除的药物 经首过作用消除的药物
经肠肝循环消除的药物 经首关作用消除的药物 经肝、肾双通道消除的药物 肾毒性小、经肝代谢的药物 肝毒性小、经肾代谢的药物
明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用 肾功能不全，而肝功能异常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物 设计个体化给药方案，必要时进行TDM
链霉素——肝毒性,肾毒性,末梢神经炎 异烟肼——听力减退,肝毒性,关节痛 吡嗪酰胺——血尿酸增高,痛风样关节炎,肝毒性 利福平——肝毒性,变态反应,胃肠道反应 乙胺丁醇——肾毒性,听力障碍,视力障碍
忌用有肾毒性的药物 忌用有肝毒性的药物 宜佐健脾和胃,凉肝定惊之品 应慎用在母乳中浓度高的中药 一般应从"最小剂量"开始
明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 设计个体化给药方案，必要时进行TDM 注意药物相互作用，特别应避免有肝毒性的药物合用 肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝肾)排泄的药物
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