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患者,女性。双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。结合其病史特点,该患者的诊断为()。
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皮肤与性病学主治医师《综合练习》真题及答案
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患者女性双侧内眦部位皮疹3年且逐渐增多皮疹对称性分布呈扁平柔软表面黄色小丘疹组织病理提示真皮内多数胞
高血压
高血糖
高血脂
高尿酸
高尿蛋白
有关此病部分患者有家族史同时合并有
高血压
高血糖
高血脂
高尿酸
高尿蛋白
患者女性双侧内眦部位皮疹3年且逐渐增多皮疹对称性分布呈扁平柔软表面黄色小丘疹组织病理提示真皮内多数胞
激光
冷冻
手术
电凝
口服维A酸
患者女性双侧内眦部位皮疹3年且逐渐增多皮疹对称性分布呈扁平柔软表面黄色小丘疹组织病理提示真皮内多数胞
神经性皮炎 险黄瘤
扁平疣
结节性痒疹
皮肤淀粉样变
患者女性21岁全身皮疹逐渐增多1周皮疹发生前2~3天有头痛低热和乏力病史查体T38.2℃血压110/
过敏性皮炎
丘疹性荨麻疹
多形红斑
点滴型银屑病
慢性荨麻疹
患者女性双侧内眦部位皮疹3年目逐渐增多皮疹对称性分布呈扁平 柔软表面黄色小丘疹组织病理提示真皮内多数
激光
冷冻
手术
电凝
口服维A酸
患者女性双侧内眦部位皮疹3年且逐渐增多皮疹对称性分布呈扁平柔软表面黄色小丘疹组织病理提示真皮内多数胞
激光
冷冻
手术
电凝
口服维A酸
结合其病史特点该患者的诊断为
神经性皮炎
睑黄瘤
扁平疣
结节性痒疹
皮肤淀粉样变
该患者最应考虑的诊断是
过敏性皮炎
丘疹性荨麻疹
多形红斑
点滴型银屑病
慢性荨麻疹
患者女性双侧内眦部位皮疹3年目逐渐增多皮疹对称性分布呈扁平 柔软表面黄色小丘疹组织病理提示真皮内多数
神经性皮炎
睑黄瘤
扁平疣
结节性痒疹
皮肤淀粉样变
患者女性21岁全身皮疹逐渐增多1周皮疹发生前2~3天有头痛低热和乏力病史查体T38.2℃血压110/
过敏性皮炎
丘疹性荨麻疹
多形红斑
点滴型银屑病
患者女性21岁全身皮疹逐渐增多1周皮疹发生前2~3天有头痛低热和乏力病史查体T38.2℃血压110/
过敏性皮炎
丘疹性荨麻疹
多形红斑
点滴型银屑病
慢性荨麻疹
患者女性双侧内眦部位皮疹3年目逐渐增多皮疹对称性分布呈扁平 柔软表面黄色小丘疹组织病理提示真皮内多数
高血压
高血糖
高血脂
高尿酸
高尿蛋白
有关此病的治疗应除外
激光
冷冻
手术
电凝
口服维A酸
患者女性双侧内眦部位皮疹3年且逐渐增多皮疹对称性分布呈扁平柔软表面黄色小丘疹组织病理提示真皮内多数胞
高血压
高血糖
高血脂
高尿酸
高尿蛋白
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患者女性头面部红斑肿胀伴局部瘙痒2天患者3天前有染发史既往染发后有类似轻微发作史查体头面部对称性弥漫性潮红斑片少许丘疱疹双眼睑肿胀不睁治疗上首先应该
患儿男性10岁阴囊皮疹伴瘙痒6周呈阵发性以夜间为重查体全身皮肤黏膜无黄染未见风团阴囊见散在结节约黄豆大小质地中等硬度无触痛该患儿最可能的诊断是
患者女性反复手掌处皮疹数年伴痒每于夏季加重冬季缓解病程中不伴有甲损害及脓疱发生查体双手掌对称性角化脱屑肥厚边界不清为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是
患者女性20岁反复头面四肢皮疹伴痒2个月余加重3天患者反复于头面四肢出现红斑丘疹丘疱疹等皮疹自用激素类药膏外涂后可减轻但易反复3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒查体头面四肢手等部位对称性红斑丘疹丘疱疹抓痕耳垂手部大量渗出根据患者的临床表现最可能的诊断是
患者女性20岁因全身皮疹伴表皮破溃2天就诊患者1周前出现上呼吸道感染多次给予多种抗生素及退热药物2天前躯干部出现红色点状皮疹迅速增多增大伴大小不等水疱破溃查体T37.6℃口腔黏膜轻度糜烂躯干四肢弥漫性暗红色斑片伴大小不等松弛性水疱大疱尼氏征+部分水疱破溃见表浅糜烂面水疱及破溃面积约占体表面积的40%治疗原则首先考虑
患者女性40岁躯干上肢皮疹伴瘙痒2天就诊患者2天前于颈前上胸部双前臂伸侧出现红色皮疹有明显瘙痒皮疹渐加重扩大出现局部渗出该患者发病前有去海边旅游日晒史查体颈前上胸部双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹水疱局部轻度肿胀渗液根据其皮疹表现应考虑
患者女性30岁妊娠4个月躯干皮疹伴阵发性剧痒2周以夜间为重专科检查躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹见线状抓痕和少许血痂为进一步明确瘙痒的原因首先应该进行的检查是
患者男性30岁系发热伴全身皮疹1天突发晕厥5分钟就诊患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹时起时消伴瘙痒感同时伴有38~39℃发热无咳嗽腹泻5分钟前突然出现面色苍白出冷汗随即意识丧失被急诊抬入门诊查体T38.3℃心率120次/分BP70/45mmHg呼吸急促神志不清唤无应答四肢厥冷全身见大小不等鲜红色风团融合成片状血常规提示WBC10.5×109/LN80.6%根据其临床表现诊断应考虑
患者男性30岁颈项双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年专科检查颈后双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹大小不等表面粗糙部分苔藓化皮损局限该病最常见的鉴别诊断是
患儿男性9岁因双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天就诊患儿1天前去野外郊游后于双下肢出现多个红色皮疹剧烈瘙痒查体双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹个别皮疹顶端见张力性水疱尼氏征-皮损无破溃根据其病史和临床表现诊断考虑
患儿男性10岁自2岁开始反复出现四肢屈侧颈前区皮疹伴有瘙痒外用药物治疗后可缓解病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作查体系统检查无异常皮肤科专科检查见四肢关节屈侧颈前区淡褐色浸润性斑块轻度苔藓化上覆少许干燥鳞屑该患者诊断可能性最大为
患者女性17岁腹泻发热4天全身皮疹伴痒2天患者4天前出现反复腹泻呈黄色稀水样便无脓血伴反复高热给予抗感染补液等治疗病情控制不佳1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹有痒感皮疹消退后反复发生既往无药物过敏史查体专科检查见躯干四肢大小不等水肿性红斑不规则形实验室检查血常规提示WBC15.3×109/LN89.0%大便常规提示WBC+++目前首要的治疗原则应该是
患儿男性10岁阴囊皮疹伴瘙痒6周呈阵发性以夜间为重查体全身皮肤黏膜无黄染未见风团阴囊见散在结节约黄豆大小质地中等硬度无触痛为提示诊断应注意询问病史其中最应注意有无
患者女性头面部红斑肿胀伴局部瘙痒2天患者3天前有染发史既往染发后有类似轻微发作史查体头面部对称性弥漫性潮红斑片少许丘疱疹双眼睑肿胀不睁根据其病史及临床表现应诊断
患者男性40岁全身皮疹伴剧痒2小时患者3小时前食龙虾后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒皮疹自行消退后可于其他部位反复出现消退后不留痕迹病程中无腹痛及胸闷查体躯干四肢见大片状淡红色风团不规则形状根据其皮疹表现应诊断为
患者男性19岁因腹泻1天余口唇部皮疹半天就诊患者1天前出现腹泻低热自行口服诺氟沙星泻痢停半天前口唇部觉瘙痒随即出现红色皮疹追问患者多年前有磺胺类药物过敏史专科检查下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑边界清楚既往药物过敏史者再次应用同类药物的发病时间为
患者女性反复手掌处皮疹数年伴痒每于夏季加重冬季缓解病程中不伴有甲损害及脓疱发生查体双手掌对称性角化脱屑肥厚边界不清预防此类疾病发生的主要措施是
患者女性30岁双侧手指皮疹反复发作数年自觉瘙痒及烧灼感多于春末夏初发病夏季加重伴有多汗现象查体双手指侧面指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱部分皮肤伴有领圈状脱屑关于汗疱疹的可能发病原因不包括
患者女性20岁因全身皮疹伴表皮破溃2天就诊患者1周前出现上呼吸道感染多次给予多种抗生素及退热药物2天前躯干部出现红色点状皮疹迅速增多增大伴大小不等水疱破溃查体T37.6℃口腔黏膜轻度糜烂躯干四肢弥漫性暗红色斑片伴大小不等松弛性水疱大疱尼氏征+部分水疱破溃见表浅糜烂面水疱及破溃面积约占体表面积的40%下列方案不适用于该患者的是
患者女性28岁四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年专科检查全身皮肤黏膜无黄染未见风团划痕征阴性四肢散在坚实性丘疹和结节部分皮损表面破溃出血少许血痂皮损以四肢伸侧为重该患者首先考虑的诊断是
患者女性21岁全身皮疹逐渐增多1周皮疹发生前2~3天有头痛低热和乏力病史查体T38.2℃血压110/76mmHg躯干四肢散在分布红色斑疹斑丘疹皮疹边界清楚呈离心性扩大部分皮损呈虹膜样损害在病史采集中尤其应注意收集的信息是
患者女性17岁腹泻发热4天全身皮疹伴痒2天患者4天前出现反复腹泻呈黄色稀水样便无脓血伴反复高热给予抗感染补液等治疗病情控制不佳1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹有痒感皮疹消退后反复发生既往无药物过敏史查体专科检查见躯干四肢大小不等水肿性红斑不规则形实验室检查血常规提示WBC15.3×109/LN89.0%大便常规提示WBC+++引起本次皮疹的主要原因为
患者女性45岁反复外阴瘙痒伴睡眠欠佳3年余查体全身皮肤黏膜无黄染未见风团结节两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚轻度苔藓化该病的常见发病原因不包括
患儿女性10岁双手指多发皮疹伴局部瘙痒破溃就诊查体见双手背手指部弥漫性肿胀手指处多发暗紫红色水肿性红斑局部糜烂渗液该患者既往于冬季有类似皮疹发作史该患者临床鉴别诊断中除外
患者男性72岁全身反复瘙痒8个月伴睡眠欠佳查体全身皮肤黏膜无黄染未见明显风团结节和丘疹躯干见散在抓痕该患者最具可能的诊断是
患者男性右腰部红斑大疱1天患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏2天前局部出现红斑伴瘙痒感今日红斑基础上出现水疱查体右腰部见一长方形红斑边界清楚红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱疱壁紧张根据病史及临床表现该患者应诊断为
患儿男性9岁因双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天就诊患儿1天前去野外郊游后于双下肢出现多个红色皮疹剧烈瘙痒查体双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹个别皮疹顶端见张力性水疱尼氏征-皮损无破溃针对该患者皮疹特点目前最适宜的局部外用处理为
患儿男性10岁自2岁开始反复出现四肢屈侧颈前区皮疹伴有瘙痒外用药物治疗后可缓解病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作查体系统检查无异常皮肤科专科检查见四肢关节屈侧颈前区淡褐色浸润性斑块轻度苔藓化上覆少许干燥鳞屑为进一步明确诊断该患者应检测血清
患者男性30岁颈项双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年专科检查颈后双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹大小不等表面粗糙部分苔藓化皮损局限关于该病与扁平苔藓的鉴别诊断最具价值的简便方法是
患者男性72岁全身反复瘙痒8个月伴睡眠欠佳查体全身皮肤黏膜无黄染未见明显风团结节和丘疹躯干见散在抓痕为明确诊断需要进一步询问病史并需要排除的基础性疾病是
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