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血清磷酸水平升高,提示肿瘤有外侵或转移可能 血清前列腺抗体测定有利于前列腺癌早期诊断 Ⅰ期前列腺癌CT诊断困难,MRI较CT诊断准确率高 Ⅱ期前列腺癌CT容易显示被膜浸润 CT容易显示肿瘤外侵范围(Ⅲ期以上)
前列腺癌几乎都发生在内区 与雄激素刺激作用有关 97%为腺癌 高分化腺癌蔓延转移较晚 可分泌酸性磷酸酶
PSA升高能确定诊断 PSA明显高于正常值,MRI表现符合可明确诊断 MRI表现符合可诊断 PSA升高,超声表现符合可明确诊断 前列腺的大小是MRI诊断前列腺癌的主要依据
前列腺癌几乎都发生在内区 与雄激素刺激作用有关 97%为腺癌 可分泌酸性磷酸酶
血PSA检查 指肛检查 全身骨同位素扫描 经直肠B超检查 经直肠B超导引下前列腺穿刺活检
CT检查对早期前列腺癌的检出率高 CT可以显示前列腺癌对周围结构的侵犯 CT可显示骨盆高密度改变,提示骨转移 CT显示前列腺癌淋巴结转移的正确率与MRI相当 早期前列腺癌与正常前列腺密度对比不佳
常伴PSA增高 CT、MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值 骨转移时,X线片显示溶骨性破坏 MRI可早期发现骨转移灶 前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活检
前列腺癌患者前列腺特异性抗原显著增高 前列腺癌患者前列腺特异性抗原正常 前列腺癌患者前列腺特异性抗原降低 前列腺增生患者前列腺特异性抗原不增高 前列腺特异性抗原增高就可诊断前列腺癌
病变性质鉴别价值有限 穿刺活检前定位 CT目的主要是对前列腺癌分期 对前列腺癌诊断价值优于MRI 对显示前列腺癌的结节有一定限度
经直肠B超 MRI PSA(前列腺特异抗原) 穿刺活检 CT
前列腺癌常伴血清PSA升高 CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值 有骨转移时,X线平片可显示溶骨性骨质破坏 MRI可早期发现骨转移病灶 前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活组织检查
PSA 癌多发生于外腺 经直肠前列腺活检 病灶呈低回声 病灶血流丰富