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男,62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时,呕吐呈喷射状。查体:血压200/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成,该患者瞳孔变化最可能的是()

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剧烈头痛、呕吐  偏瘫  Kernig征  腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液  头颅MRI  
限制探视  避免精神刺激  保持大便通畅  密切观察生命体征  头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛  
呕吐呈喷射状  呕吐后不感轻松  伴剧烈头痛  常呈顽固性  无恶心先兆  
右侧瞳孔缩小  右侧瞳孔散大  双侧瞳孔同时缩小  左侧瞳孔散大,右侧瞳孔缩小  双侧瞳孔同时散大  
呕吐呈喷射状  呕吐后不感轻松  伴剧烈头痛  常呈顽固性  无恶心先兆  

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