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常二线干点升高 常二线干点降低 常二线干点不变 常二线初馏点升高
质子泵抑制剂为基础和胃粘膜保护药为基础的方案二大类 胃动力药为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类 质子泵抑制剂为基础的治疗方案 质子泵抑制剂为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类 胶体铋剂为基础的治疗方案
根除HP治疗结束后至少4周 根除HP治疗结束后至少2周 根除HP治疗结束后至少8周 检查前停用PPI或铋剂2周 检查前停用PPI或铋剂4周
一线方案 二线方案 枸橼酸铋钾 法莫替丁 奥美拉唑
如根除失败，建议3~6个月之后再次根除治疗 提倡分餐制，夹菜时使用公筷 根除治疗结束后2周内复查Hp 根除治疗期间出现消化道症状，通常是轻微而短暂的 根除Hp可去除病因，无需继续服用抑酸药治疗胃溃疡
氟达拉滨+环磷酰胺（FC方案） 地塞米松+异环磷酰胺+顺铂+依托泊苷（DICE方案） 地塞米松+顺铂+阿糖胞苷（DHAP方案） 环磷酰胺+长春新碱+泼尼松（COP方案） 吉西他滨+奥沙利铂（GemOx方案）
顶颞前斜线 顶颞后斜线 顶旁一线 顶旁二线 额旁二线
常规治疗无效后行根除Hp的治疗 胃黏膜有糜烂、异型增生者应根除Hp 胃癌家族史者应根除Hp Hp阳性者均需行根除Hp的治疗
立即给予根除Hp的治疗 给予抑酸、保护胃黏膜等治疗 同时给予抑酸、保护胃黏膜的治疗和根除Hp的治疗 先根除Hp再抑酸、保护胃黏膜等治疗 给予抑酸、保护胃黏膜治疗效果差再根除Hp
继续原化学治疗方案2个周期 手术治疗 应用EGFR-TKI治疗 吉西他滨＋顺铂＋同步放射治疗 吉西他滨＋顺铂＋EGFR-TKI治疗 胸部放射治疗＋EGFR-TKI治疗 培美曲塞（力比泰）单药二线化学治疗 应用多西他赛（泰索帝）单药二线化学治疗 I.顺铂＋依托泊苷二线化学治疗
消化性溃疡 胃溃疡 十二指肠溃疡 Hp 感染治疗一线方案 Hp 感染治疗二线方案
根除Hp可选用三联疗法和四联疗法，其中必须含有铋剂 雷尼替丁铋盐复方制剂（RB可代替PPI用于根除Hp 青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案 初治失败的患者宜行Hp药敏试验 胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d
质子泵抑制剂为基础的治疗方案 胶体铋剂为基础的治疗方案 质子泵抑制剂为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类 胃动力药为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类 胃粘膜保护药为基础和质子泵抑制剂为基础的方案二大类
对于Hp感染的十二指肠溃疡患者，2周Hp根除治疗+2周抑酸治疗即可 抑酸方案为常规剂量的PP1早餐前1次，H2RA晚餐后1次 对于非Hp感染的十二指肠溃疡患者，4周抑酸治疗+12周维持治疗，以降低溃疡复发 对于Hp感染的胃溃疡患者，2周Hp根除治疗+2周抑酸治疗即可 对于非Hp感染的胃溃疡患者，4周抑酸治疗+12周维持治疗，以降低溃疡复发
根除Hp可选用三联疗法和四联疗法，其中必须含有铋剂 雷尼替丁铋盐复方制剂（RBC）可代替PPI用于根除Hp 青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案 初治失败的患者宜行Hp药敏试验 胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d
一线方案 二线方案 枸橼酸铋钾 法莫替丁 奥美拉唑
胃镜检查 X线钡餐检查 胃液分析 13C尿素呼气试验 血清胃泌素测定
X线钡餐检查 
C尿素呼气试验 胃镜检查 胃液分析 血清胃泌素测定
PPI/RBC（标准剂量）+甲硝唑(0.4g)+克拉霉素(0.5g) 铋剂（标准剂量）+甲硝唑(0.4g)+阿莫西林(0.5g) PPI/RBC（标准剂量）+阿莫西林(1g)+克拉霉素(0.5g) 铋剂（标准剂量）+呋喃唑酮(0.1g)+克拉霉素(0.5g) PPI（标准剂量）+铋剂（标准剂量）+甲硝唑（0.4g，3次/日）+四环素(0.75~1g)
湘公网安备 43130202000226号