女63岁反复冬季上腹痛3年腹痛多于餐后半小时发作餐前缓解复发1周查体神志清无贫血貌腹部剑突下压痛＋肝-X题卡

餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解饱餐后出现上腹痛，剧烈持续空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解进餐后立即上腹痛，逐渐缓解

十二指肠溃疡伴出血胰腺癌胃溃疡出血胃溃疡癌变胃穿孔

餐后半小时至2小时上腹痛，下餐缓解餐后立即上腹痛--剧烈持续空腹夜间上腹痛--进餐缓解进餐后脐周痛--排便后缓解进餐后上腹痛--逐渐缓解

便常规-潜血 14C呼气试验胃镜+活检腹部CT X线钡餐

胃溃疡十二指肠溃疡慢性胃炎胰腺炎胰腺肿瘤

便常规＋潜血 ¹⁴C呼气试验胃镜＋活检腹部CT X线钡餐

慢性上腹痛餐后半小时出现上腹痛周期性上腹痛餐后3小时出现上腹痛伴呕血、黑便

餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解饱餐后出现上腹痛，剧烈持续空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解进餐后立即上腹痛，逐渐缓解

慢性上腹痛餐后半小时出现上腹痛周期性上腹痛餐后3h出现上腹痛伴呕血、黑便

便常规-潜血

C呼气试验胃镜+活检腹部CT X线钡餐

餐后半小时至2小时痛餐时痛空腹痛半夜痛餐后3~4小时痛

胃癌慢性胃炎十二指肠溃疡慢性胆囊炎胃溃疡

便常规+潜血 C呼气试验胃镜+活检腹部CT X线钡餐

餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解饱餐后出现上腹痛，剧烈持续空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解进餐后立即上腹痛，逐渐缓解

慢性上腹痛餐后半小时出现上腹痛周期性上腹痛餐后3h出现上腹痛腹痛较少发生于夜间

便常规-潜血 ¹⁴C呼气试验胃镜+活检腹部CT X线钡餐

女，63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体：神志清，无贫血貌，腹部剑突下压痛(＋)，肝脾未触及。最可能的疾病是