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男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分...
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呼吸内科学(医学高级)《共用题干单选题》真题及答案
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男性40岁患类风湿关节炎合并肺间质纤维化应用激素维持治疗近1周来咳嗽痰稍带脓性低热2d前起气急逐渐加
有弊无益或弊多利少,不应使用
可以增加通气,改善缺氧
可以常规使用
可以试用
绝对没有用药指征
男性40岁患类风湿关节炎合并肺间质纤维化应用激素维持治疗近1周来咳嗽痰稍带脓性低热2d前起气急逐渐加
革兰氏阴性杆菌
革兰氏阳性球菌
厌氧菌
革兰氏阴性球菌如莫拉卡他菌
特殊病原体如分枝杆菌、卡氏肺孢子虫等
类风湿关节炎最常见的关节外表现是
肺间质纤维化
类风湿结节
心包炎
脾肿大
血管炎
类风湿关节炎最常见的关节外表现是
肺间质纤维化
类风湿结节
心包炎
脾大
血管炎
类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是
肺间质纤维化
类风湿结节
脾大
胸痛
上腹不适
类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是
肺间质纤维化
类风湿结节
脾大
胸痛
上腹不适
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咯鲜血特别是24小时达到300ml以上可见于
女性54岁缓起发热咳嗽痰呈脓性伴腥臭味每日约150ml病程已10d多种抗生素治疗不见改善X线示右下肺叶后基底段团块状影伴空洞和液平两周前曾有拔牙史为了解有无气道阻塞宜选择下列哪项检查
肺癌的组织类型包括
急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别
是否发生肺炎决定哪些因素
男性66岁5月前起刺激性干咳右上胸痛呈进行性加重就诊近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射并出现右额部不出汗右眼难以睁开体检右侧瞳孔缩小眼球内凹上睑下垂右上肺叩诊浊音呼吸音降低余肺清音心脏无阳性发现X线示右肺尖团块影边缘不清患者右臂疼痛原因是
女性59岁慢性咳喘20年近5年来动则气急并常有尿少下肢浮肿3d前感冒自服感冒通后热退但气急咳嗽加重昨夜因失眠服地西泮安定后入睡今晨家人见其呼之不应送来急诊体检见神志恍惚呼吸浅速频率28次/min紫绀明显两肺散在干湿啰音呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29PaC0210.5kPa80mmHgPaO26.1kPa46mmHg如果患者接受机械通气治疗病情一度改善但患者突然出现与呼吸机不协调的情况气急紫绀和躁动不安监测肺动态顺应性降低病情恶化原因是
男性52岁慢性咳嗽咳痰5年余冬季好发仍能坚持上班近因胃溃疡大出血急诊手术治疗手术后第1天出现呼吸困难进行性加重伴发热有冠心病史平素无症状动脉血气分析呼吸空气pH7.48PaCO24.0kPa30mmHgPaO26.7kPa50mmHgQS/QT32%胸片两肺血管纹理增粗普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭最有用的检测指标是
Pancoast肿瘤患者可发现下列哪些症状
男性62岁反复发作性咳喘加余年近年来症状持续动则气急1周来因上呼吸道感染导致恶化入院体检患者神志恍惚紫绀两肺有散在的哮鸣音心脏无异常发现动脉血气吸氧1.5L/min分析示pH7.28PaC029.3kPa70mmHgPa028kPa60mmHg关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列哪种意见较为合理
男性56岁反复发作性咳嗽咳痰20余年近3年进行性气急加重时有尿少下肢水肿1周前因感冒症状加剧而入院体检神清气急紫绀明显球结膜轻度充血水肿颈静脉充盈两肺呼吸音低肺底闻及细湿啰音心界不大心率106次/分律齐P2亢进各瓣膜区未闻杂音肝脏肋下2.5cm质软压痛肝颈反流试验阳性下肢水肿++痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌动脉血气不吸氧示pH7.30PaCO26.7kPa50mmHgPaO260kPa45mmHg 本病例右心衰竭的治疗首先应选择
男性62岁反复发作性咳喘加余年近年来症状持续动则气急1周来因上呼吸道感染导致恶化入院体检患者神志恍惚紫绀两肺有散在的哮鸣音心脏无异常发现动脉血气吸氧1.5L/min分析示pH7.28PaC029.3kPa70mmHgPa028kPa60mmHg关于本病例是否应用及如何应用激素下列哪种意见比较正确
男性51岁因患胃癌行胃大部切除手术后2d起咳嗽痰呈黄脓性体温39℃稽留热型X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影并见空洞和液平痰培养多次为金黄色葡萄球菌曾应用青霉素苯唑西林头孢呋辛头孢噻肟头孢他啶阿米卡星等病情不见改善本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当
女性59岁慢性咳喘20年近5年来动则气急并常有尿少下肢浮肿3d前感冒自服感冒通后热退但气急咳嗽加重昨夜因失眠服地西泮安定后入睡今晨家人见其呼之不应送来急诊体检见神志恍惚呼吸浅速频率28次/min紫绀明显两肺散在干湿啰音呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29PaC0210.5kPa80mmHgPaO26.1kPa46mmHg该患者氧疗必须是
女性59岁慢性咳喘20年近5年来动则气急并常有尿少下肢浮肿3d前感冒自服感冒通后热退但气急咳嗽加重昨夜因失眠服地西泮安定后入睡今晨家人见其呼之不应送来急诊体检见神志恍惚呼吸浅速频率28次/min紫绀明显两肺散在干湿啰音呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29PaC0210.5kPa80mmHgPaO26.1kPa46mmHg该患者应用以上处理的同时为降低呼吸功重点需要解决的问题是
支气管哮喘时典型的痰含有下列哪些成分
男性67岁慢性咳嗽咳痰20余年进行性气急加重5年1周前因感冒后病情恶化入院血气分析呼吸空气示pH7.30PaCO28.6kPa65mmHgPaO26.4kPa48mmHg当即给予低流量浓度持续氧疗强调持续性氧疗是由于
肺炎支原体肺炎的临床表现主要有
支气管鳞状上皮细胞癌的特点是
肺部感染的针对性抗菌治疗下列哪些是正确的
男性66岁5月前起刺激性干咳右上胸痛呈进行性加重就诊近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射并出现右额部不出汗右眼难以睁开体检右侧瞳孔缩小眼球内凹上睑下垂右上肺叩诊浊音呼吸音降低余肺清音心脏无阳性发现X线示右肺尖团块影边缘不清在住院过程中病人出现右上肢感觉障碍和无力这是由于
军团菌肺炎
女性54岁缓起发热咳嗽痰呈脓性伴腥臭味每日约150ml病程已10d多种抗生素治疗不见改善X线示右下肺叶后基底段团块状影伴空洞和液平两周前曾有拔牙史病原学诊断最可能的细菌当属
患者男性35岁20天前因车祸致右股骨干骨折经内固定手术治疗2小时前突然出现呼吸困难右侧胸痛伴有小量咯血自感恐惧不安查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断最重要的检查是
慢性咳嗽是指
肺动脉__的心电图表现有
男性56岁反复发作性咳嗽咳痰20余年近3年进行性气急加重时有尿少下肢水肿1周前因感冒症状加剧而入院体检神清气急紫绀明显球结膜轻度充血水肿颈静脉充盈两肺呼吸音低肺底闻及细湿啰音心界不大心率106次/分律齐P2亢进各瓣膜区未闻杂音肝脏肋下2.5cm质软压痛肝颈反流试验阳性下肢水肿++痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌动脉血气不吸氧示pH7.30PaCO26.7kPa50mmHgPaO260kPa45mmHg 关于抗生素的应用第一步应选择下列哪种为宜
非感染性肺部浸润还需排除哪些非感染性疾病
脱落细胞和病理活检对明确哪种疾病有诊断价值
男性66岁5月前起刺激性干咳右上胸痛呈进行性加重就诊近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射并出现右额部不出汗右眼难以睁开体检右侧瞳孔缩小眼球内凹上睑下垂右上肺叩诊浊音呼吸音降低余肺清音心脏无阳性发现X线示右肺尖团块影边缘不清该例诊断首先应考虑
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