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该患者主要护理措施不包括

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病情观察  给予高蛋白、高热量饮食  嘱患者卧床休息  药物治疗如干扰素的护理  嘱患者禁酒,但肝功能正常后可适量饮酒  
补充足够的营养和水分  化疗患者密切观察血液变化  给予安慰和心理护理  可采取用三级止痛方案止痛  髋关节外旋位  
使用热水袋  按摩背部  禁食,胃肠减压  遵医嘱给予抗胰酶药物  
护理目标  治疗方案  护理措施  护理评价  
协助患者排便  协助患者建立排便习惯  采取促进肠蠕动的措施  根治便秘  
充分休息  加强运动  心理护理  避免劳累  多饮水  
患者的主要照顾者  各年龄层的患者  病人的亲朋  病人家属  
独立性护理措施  委托性护理措施  治疗性护理措施  教育措施  
告知患者突眼可以通过治疗可以改善  指导患者多做运动  鼓励病人表达内心的感受  指导病人做分散注意力的活动,如听音乐,散步等  鼓励患者家属给予患者关爱和理解  
加强护士培训  加强教育  加强检查和监督  人性化管理  遵守无菌原则  
贫血严重的患者做好起居护理  注意患者尿液颜色的变化  进行床上排尿训练  观察有无膀胱刺激症状  注意引起低热原因的鉴别和观察  
病情观察  给予高蛋白、高热量饮食  嘱患者卧床休息  药物治疗如干扰素的护理  嘱患者禁酒,但肝功能正常后可适量饮酒  
给予氧气吸入  持续心电监护  鼓励患者尽量完成自理活动  保持大便通畅  备好抢救设备和药品  
保持病室安静  护理措施要集中进行  病室遮光  鼻饲流质饮食  减少探视  
立即补液  严密监测病情变化  准备库存血输血  清除胃内血块  给予三腔气囊管压迫止血  
鼓励护理对象表达其内心的感受  提供安静舒适的环境  不与有焦虑情绪的护理对象接触  适当限制其行为  指导自我调节的方法  
本班主要病情变化  病情变化原因  本班护理措施  下一班次护理观察要点  后续治疗  
了解该患者对妊娠的心理适应程度  保持心情愉快  鼓励该患者抒发内心感受  暂时回避未解决的问题  给予精神鼓励支持  
半卧位  使用降低颅内压的药物  心理护理  控制高热  鼓励患者饮水  

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