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减少麻醉药用量 缓解对手术的恐惧 加强麻醉药的肌肉松弛效果 镇静兼有镇痛作用 患者对术中的不良刺激在术后不复记忆
术后卧床时间较长 手术损伤较大 病人为男性 手术时间较长 生活护理不到位
术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素 术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食 采用麻醉效果良好的局部麻醉药 采用裂钻分根,不用骨凿分根 减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵
药物相互作用是由于药物只作用于细胞色素P450氧化酶系统 地西泮可将丁哌卡因从蛋白结合部位释放 解热镇痛药、利尿药、口服降糖药、抗凝药均有较高的蛋白给合率 局部麻醉药中加入微量肾上腺素可减慢局部麻醉药的吸收,延长局部麻醉时间 吸入混合麻醉气体时,第二气体效应是药物在吸收部位相互作用的结果
神经毒性小 心脏毒性小 对感觉神经影响小 对运动神经影响小 作用时间长
吸入麻醉药可引起脑功能障碍,其中以环丙烷为常见 __所引起的情绪反应最为常见 术后脑功能障碍与手术无关 巴比妥类药物和麻醉性镇痛药较少术后谵妄、躁动 术前药如抗胆碱药物东莨菪胆碱与麻醉手术后兴奋的发生率呈正相关
术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素 术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食 采用麻醉效果良好的局部麻醉药 采用裂钻分根,不用骨凿分根 减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵
术后卧床时间较长 手术损伤较大 病人为男性 手术时间较长 生活护理不到位
药物相互作用是由于药物只作用于细胞色素P450氧化酶系统 地西泮可将丁哌卡因从蛋白结合部位释放 解热镇痛药、利尿药、口服降糖药、抗凝药均有较高的蛋白给合率 局部麻醉药中加入微量肾上腺素可减慢局部麻醉药的吸收,延长局部麻醉时间 吸入混合麻醉气体时,第二气体效应是药物在吸收部位相互作用的结果
了解导管位置 了解镇痛泵功能和工作状态 如导管位置和镇痛泵正常,可以单次经导管注入较高浓度局部麻醉药 可以使用非甾体镇痛药 可以全身使用阿片类镇痛药 在处理疼痛之前还要仔细评估镇静,瘙痒及感觉运动功能阻滞等情况