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治疗的主要原则是迅速控制痫性发作 最常见的原因是突然停用抗癫痫药 全面性强直--阵挛发作状态的病死率最高 降颅压治疗无意义 任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态
每位癫痫患者仅有一种发作类型 遗传因素和环境因素均可影响癫痫发作 部分女性癫痫患者在月经期发作频繁 根据病因,可将癫痫分为特发性、症状性和隐源性
video-EEG能够鉴别癫痫和假性癫痫发作 诊断癫痫脑磁图(MEG)不如EEG敏感 PET发现海马硬化的敏感性高 正常成年人EEG上亦可发现癫痫波 症状性癫痫应常规行头部MRI检查
常见原因如高热,缺氧,内分泌改变,电解质紊乱,药物过量,睡眠剥夺,酒精戒断等 临床可以诊断为癫痫 患者的发作与特殊状态有关 发作的性质虽为痫性发作,一般不诊断为癫痫 一旦去除有关状态即不再发作
癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电 患者只能有一种痫性发作形式 癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍 癫痫和痫性发作都是症状 癫痫的特征性脑电图改变可有棘,慢波、尖波等
脑部无病损或代谢异常 多见于幼儿和青少年 与遗传因素有关 抗癫痫药物反应较好 抗癫痫药物疗效较差
诊断癫痫脑磁图( MEG)不如EEG敏感 PET发现海马硬化的敏感性高 video-EEG能够鉴别癫痫和假性癫痫发作 正常成年人EEG上亦可发现癫痫波 症状性癫痫应常规行头部MRI检查
有多种类型的发作 对部分单药治疗无效的患者 针对药物不良反应 针对患者的特殊情况(如月经性癫痫) 患者的要求
全面性强直—阵挛发作状态的病死率最高 治疗的主要原则是迅速控制痫性发作 降颅压治疗无意义 最常见的原因是突然停用抗癫痫药 任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态
全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高 治疗的主要原则是迅速控制痫性发作 降颅压治疗无意义 最常见的原因是突然停用抗癫痫药, 任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态