你可能感兴趣的试题
立即拔出输液穿刺针，观察病情变化 不做处理，报告值班医生 立即停止药液输注，观察病情变化 立即给予局部硫酸镁湿敷 立即给予局部热敷
卧床休息 指导饮食 观察病情变化 加强空气消毒 监测血红蛋白变化
补液 吸氧 密切观察病情变化 密切观察病情变化，必要时行气管切开 利尿
补液 吸氧 密切观察病情变化 密切观察病情变化，必要时行气管切开 利尿
给予含盐饮料 按摩腓肠肌 观察病情变化 必要时静脉滴注生理盐水 必要时静脉滴注10%葡萄糖
卧床休息 指导饮食 观察病情变化 加强空气消毒 监测血红蛋白变化
当住院患者跌倒、 坠床风险评分≥6 分者, 每周进行评估一次, 病情变化随时评估 当住院患者管路滑脱的风险评分≥8 分者, 每周进行评估一次, 病情变化随时评估 当住院患者自杀/自伤风险评分≥6 分者, 每周进行评估一次 当住院患者烫伤风险评分≥6 分者, 每周进行评估一次, 病情变化随时评估 当住院患者走失风险≥4 分者, 每周进行评估一次, 病情变化随时评估
有无冲动行为 有无尿潴留、便秘现象 生命体征 表情变化（如流泪、面无表情、双目凝视） 木僵发生的程度，诱因等
补液 吸氧 密切观察病情变化 密切观察病情变化，必要时行气管切开 利尿
给予含盐饮料 按摩腓肠肌 观察病情变化 必要时静脉滴注生理盐水 必要时静脉滴注10％葡萄糖
肥皂水灌肠 去除和避免一切诱因 注意休息 合理饮食 密切观察病情变化
设立专人24h护理 做好基础护理 掌握病情变化 每1～2h巡视病人一次 每日2次巡视病人
本班主要病情变化 病情变化原因 本班护理措施 下一班次护理观察要点 后续治疗
注意休息 避免诱因 加强安全 观察病情变化 用药指导
密切观察病情变化，治疗持续进行 不需观察病情变化 密切观察病情变化，不需治疗 不需监护治疗
湘公网安备 43130202000226号