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慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）
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上海住院医师神经内科《呼吸内科》真题及答案
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慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时最主要的临床表现是
咳嗽加重
咳白色泡沫痰与黏液痰
咳脓性痰且痰量增加
肺部有哮鸣音
肺底部有干啰音
慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时最主要的临床表现是
咳嗽加重
咳白色泡沫痰与黏液痰
咳脓性痰且痰量增加
肺部有哮鸣音
肺底部有细湿音
慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时最主要的临床表现是
咳嗽加重
咳白色泡沫痰与粘液痰
咳脓性痰且痰量增加
肺部有哮鸣音
肺底部有细湿啰音
慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时最主要的临床表现是
咳嗽加重
咳白色泡沫痰与粘液痰
咳脓性痰且痰量增加
肺部有哮鸣音
肺底部有细湿啰音
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女性49岁近一个月来频繁发作胸痛多于休息和躺卧时发生含服硝酸甘油后数分钟可以缓解今晨持续剧烈胸痛2小时含服硝酸甘油无缓解患者入院后出现四肢厥冷出汗心率106次／分血压90／70mmHg尿比重1.024中心静脉压13mmH20首选治疗药物是
女性7岁易疲劳剧烈活动气促1年余来诊查体胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm该病的心电图典型改变是
女性7岁易疲劳剧烈活动气促1年余来诊查体胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm诊断初步考虑
男48岁一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛向咽部放射持续数分钟可自行缓解2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作2小时来疼痛剧烈不能缓解向胸部及后背部放射伴憋闷大汗该病人在心肌梗死后4周心电图ST段仍持续升高未回到等电位线应考虑的并发症是
男51岁胸骨后剧烈疼痛4小时伴大汗淋漓血压10.7/8.0kPa80/60mmHg心率134次／分面色苍白四肢冰冷心电图示急性广泛前壁心肌梗死该患者血压低的原因是
男48岁一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛向咽部放射持续数分钟可自行缓解2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作2小时来疼痛剧烈不能缓解向胸部及后背部放射伴憋闷大汗该病人首先考虑的诊断是
男性60岁近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛伴左后背部酸痛有时休息时也可发生心电图未见异常心电图负荷试验的适应证是
男51岁胸骨后剧烈疼痛4小时伴大汗淋漓血压10.7/8.0kPa80/60mmHg心率134次／分面色苍白四肢冰冷心电图示急性广泛前壁心肌梗死对指导治疗最有帮助的辅助检查是
男性34岁劳力性心悸气促5年一直未行治疗查体心尖搏动增强并向左下移位心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音肺动脉瓣区第二音亢进双下肢轻度水肿术中血培养和赘生物培养都有金黄色葡萄球菌生长术后静脉用敏感抗生素应持续
男性12岁自幼发现心脏杂音平素易感冒查体胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音心脏彩超提示降主动脉及肺动脉之间可见分流抗感染治疗不久先后两次出现周围小动脉栓塞此时应采取
男性70岁超声检查见主动脉瓣增厚钙化．开放受限关闭不拢升主动脉扩张诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全拟行手术治疗术前最好再补充的检查是
患者呼吸困难血气分析结果pH7.122PaCO265.9mmHgPa0233.0mmHgHC0;21mmol／L血气分析的判断结果是
男性59岁突然上腹部疼痛2小时不缓解伴恶心呕吐疼痛放射至左臂在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊既往无胃病史能准确反映梗死面积的检测指标是
女性5岁发现心脏杂音4年查体胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM向上传导可及震颤P2减弱心电图示右室肥厚初步诊断
男65岁陈旧性广泛前壁心肌梗死7年活动后胸闷心悸气短2年近1周出现夜间阵发性呼吸困难体检端坐呼吸BP160/90mmHgP120/分P2亢进心脏各瓣膜区未闻及杂音双肺底可闻及细湿啰音双肺散在哮鸣音腹平软肝脾肋下未触及双下肢无水肿空腹血糖4.2mmol/L心电图V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV血清肌钙蛋白正常该患者目前最可能的诊断是
男65岁3年前发生心肌梗死前降支置入支架2枚1个月来再次出现活动时心前区闷痛并逐渐加重36小时前夜间睡眠中发生胸痛含服硝酸甘油1片约5分钟缓解2小时前休息时再发胸痛含硝酸甘油不缓解急诊心电图示V～VST段压低0.10～0.15mVcTn10．45ng/ml患者拒绝冠脉造影及介入治疗此患者最可能的诊断是
女性52岁3个月来在休息或劳累后于心前区有憋闷感含硝酸甘油20分钟缓解有高血压病史十余年实验室检查空腹血糖5mmol/dl胆固醇5.5mmol／dlHDL-C2.0mmol／dlLDL-C2.5mmol/dl能帮助确定是否为冠心病心绞痛的最有价值的检查方法是
男性45岁反复胸闷心悸端坐呼吸胸腔稠液半年查体呼吸短促两肺广泛细湿啰音心浊音界扩大心率100次/分呈舒张期奔马律偶发前期收缩X线胸片示心胸比率0．65两肺水肿心电图示完全f生左束支传导阻滞偶见室性期前收缩超声心动图提示左心室明显增大舒张末期内径70mm左室整体运动减弱射血分数EF为24％缩短分数FS为12％给予常规强心利尿扩血管药物等治疗疗效不好患者仍反复出现左心衰并逐步加剧需用多巴胺多巴酚丁胺等维持生活不能自理此时治疗最好采取
女性60岁近3年来劳累时心慌气短有时夜间憋醒咳嗽1年来腹胀尿少浮肿稍事活动即心慌一直服用速尿与地高辛治疗近1周来咳嗽浮肿加重纳差心悸体检心脏扩大心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音双肺底少许湿性啰音颈静脉怒张肝肋下3cm双下肢浮肿心电图示室性期前收缩二联律根据以上临床资料回答下列问题发生室性期前收缩二联律的最可能原因是
男63岁晨起床时发现言语不清右侧肢体不能活动既往无类似病史发病后5小时体检发现神志清楚血压16/10.7kPa120/80mmHg失语右中枢性面瘫舌瘫右上下肢肌力2级右半身痛觉减退颅脑CT未见异常应选择治疗方法是
女性12岁自幼发现心脏杂音查体胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音超声心动图诊断PDA直径5mm临床施行PDA结扎术术后出现声音嘶哑原因可能是
男性70岁超声检查见主动脉瓣增厚钙化．开放受限关闭不拢升主动脉扩张诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全拟行手术治疗该检查的目的是
男性59岁突然上腹部疼痛2小时不缓解伴恶心呕吐疼痛放射至左臂在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊既往无胃病史为确诊急性心肌梗死最快最简便的诊断方法是
患者男71岁反复咳嗽咳痰30年气喘15年加重伴下肢水肿6天入院高血压病史15年150/100mmHg查体T38.1℃口唇发绀血压135/85双下肺散在湿啰音和哮鸣音肝肋下3厘米肝颈静脉回流征阳性双下肢水肿WBC9.3×109/LN0.78发生机制是
男65岁陈旧性广泛前壁心肌梗死7年活动后胸闷心悸气短2年近1周出现夜间阵发性呼吸困难体检端坐呼吸BP160/90mmHgP120/分P2亢进心脏各瓣膜区未闻及杂音双肺底可闻及细湿啰音双肺散在哮鸣音腹平软肝脾肋下未触及双下肢无水肿空腹血糖4.2mmol/L心电图V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV血清肌钙蛋白正常该患者心功能分级为
男性38岁突发撕裂样胸背部痛伴大汗心率100次/分右上肢BP100/60mmHg左上肢BP150/70mmHg听诊闻及颈部血管杂音胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音心电图示窦性心律ⅡⅢaVF导联T波倒置X线胸片示上纵隔稍宽经服用硝酸甘油疼痛未缓解如果诊断得到证实下一步的针对性治疗措施是最可行而有价值的检查是
男性45岁反复胸闷心悸端坐呼吸胸腔稠液半年查体呼吸短促两肺广泛细湿啰音心浊音界扩大心率100次/分呈舒张期奔马律偶发前期收缩X线胸片示心胸比率0．65两肺水肿心电图示完全f生左束支传导阻滞偶见室性期前收缩超声心动图提示左心室明显增大舒张末期内径70mm左室整体运动减弱射血分数EF为24％缩短分数FS为12％为明确诊断还需要进行哪项检查
男63岁晨起床时发现言语不清右侧肢体不能活动既往无类似病史发病后5小时体检发现神志清楚血压16/10.7kPa120/80mmHg失语右中枢性面瘫舌瘫右上下肢肌力2级右半身痛觉减退颅脑CT未见异常病变的部位可能是
男性12岁自幼发现心脏杂音平素易感冒查体胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音心脏彩超提示降主动脉及肺动脉之间可见分流近2周来感冒后反复出现寒战高热无明显胸痛偶有咳嗽咳痰CT检查提示肺动脉内可见赘生物最有可能的是
男性34岁劳力性心悸气促5年一直未行治疗查体心尖搏动增强并向左下移位心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音肺动脉瓣区第二音亢进双下肢轻度水肿患者可初步诊断为
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