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为避免镇痛不全而致血压急剧升高,即使肢体小范围手术亦不适用神经阻滞 蛛网膜下隙阻滞易引起血压剧烈升高,故此类病人不宜采用 连续硬膜外阻滞降压缓和,上腹部手术首选 由于全麻较安全,腹部手术均可采用 全麻比连续硬膜外麻醉安全
全麻未清醒前应平卧位,并去枕,头偏向一侧 腰麻6小时内应半卧位 颈胸、腹部手术应半卧位 阴囊、会阴部、腹股沟手术应低半卧位 臀部手术应仰卧或俯卧位
为避免镇痛不全而致血压急剧升高,即使肢体小范围手术亦不适用神经阻滞 蛛网膜下隙阻滞易引起血压剧烈升高,故此类病人不宜采用 连续硬膜外阻滞降压缓和,上腹部手术首选 由于全麻较安全,腹部手术均可采用 全麻比连续硬膜外麻醉安全
非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术后2~3天即可进食 非腹部全麻下的手术,病人清醒,无呕吐时可进食 非腹部局麻下的手术,术后即可进食 择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食 腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养
选用诱导快、肌松好、清醒快的药物 合理选用肌松药 无需考虑药物间的相互作用 加强呼吸循环管理 保持水、电解质酸碱平衡
非腹部局麻下的手术,术后即可进食 非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术后2~3天即可进食 非腹部全麻下的手术,病人清醒,无呕吐时可进食 择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食 腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养
开胸手术 巨大甲状腺肿手术 全麻用肌松药 时间长于5小时下腹部手术 小儿肠梗阻下列哪项不是
非腹部局麻下的手术,术后即可进食 非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术后2~3天即可进食 非腹部全麻下的手术,患者清醒,无呕吐时可进食 择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食 腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养
选用诱导快、肌松好、清醒快的药物 合理选用肌松药 无需考虑药物间的相互作用 加强呼吸循环管理 保持水盐、酸碱平衡
开胸手术 巨大甲状腺肿手术 全麻用肌松药 时间长于5小时下腹部手术 小儿肠梗阻手术
非腹部局麻下的手术,术后即可进食 胃肠道手术后,一般在72~96小时禁食 非腹部全麻下的手术,病人清醒,无呕吐时可进食 择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食 腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养
开胸手术 巨大甲状腺肿手术 全麻用肌松药 时间长于5小时下腹部手术 小儿肠梗阻手术
全麻尚未清醒者,应平卧,头偏向一侧 颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位 硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛 腹部手术采取低半坐卧位 臀部手术采取俯卧位