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补液量应24~48小时纠正失水 小剂量胰岛素静脉滴注 补碱宜快宜少 预防感染 必要时补钾
以补水为主,补钠为辅 以补等渗液为主,补钠为辅 以补高渗液为主 以补钠为主,补水为辅 以补钠为主,补钾为辅
补液量需将生理需要量计算在内 低渗性失水时补液中含钠液体约占2/3,补充高渗液为主 尿量>30ml/小时后应补钾 重症者开始时4~8小时补充液体总量的1/3~1/2,其余在24~48小时补充 低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液
先给含钠液体 可给高渗氯化钠溶液 可给平衡盐溶液 可给等渗氯化钠溶液 必须先补足血容量
等渗性缺水最好用平衡盐溶液 高渗性缺水最好补等渗盐水 低渗性缺水应补等渗或高渗盐水 等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症 估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
低渗性缺水应补等渗或高渗盐水 等渗性缺水最好用平衡盐溶液 高渗性缺水最好补等渗盐水 等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
先给含钠液体 可给高渗氯化钠溶液 可给平衡盐溶液 可给等渗氯化钠溶液 必须先补足血容量
早期尿量减少 失钠多于失水 失水多于失钠 血清钠低于120mmol/L 补液首选5%葡萄糖盐水
补液量应在24~48小时纠正失水 小剂量胰岛素静脉滴注 补碱宜快宜少 必要时补钾 预防感染
低渗性缺水应补等渗或高渗盐水 等渗性缺水最好用平衡盐溶液 高渗性缺水最好补等渗盐水 等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症 估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
低渗性缺水应补等渗或高渗盐水 等渗性缺水最好用平衡盐溶液 高渗性缺水最好补等渗盐水 等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症 估计缺水量后,先补计算量之1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量
高渗性失水血钠>145mmol/L 高渗性失水尿比重增加 失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水 低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高 失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水
先给含钠液体 可给高渗氯化钠溶液 可给平衡盐溶液 可给等渗氯化钠溶液 必须先补足血容量
积极治疗原发病 补液总量包括已丢失液体量和继续丢失液体量 高渗性失水应补水为主,避免补钠 等渗性失水应补充等渗液为主 补液速度宜先快后慢
先给含钠液体 可给高渗氯化钠溶液 可给平衡盐溶液 可给等渗氯化钠溶液 必须先补足血容量