27岁已婚妇女停经13周时出现不规则阴道出血持续十余天量不多暗色妇查子宫新生儿头大张力较大两侧附件均-X题卡

先兆流产异位妊娠葡萄胎难免流产不全流产

给予止吐剂,治疗频繁呕吐给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血行负压吸宫术,清除子宫内容物行药物性流产利凡诺羊膜腔内注射引产

清宫保胎化疗手术切除子宫放射治疗

妊娠合并卵巢囊肿妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿先兆流产葡萄胎双胎妊娠

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防止刮宫时大出血造成休克葡萄胎刮宫中要静脉给药葡萄胎刮宫前需要输血患者要求医师建议

既往月经史既往孕产史近期避孕措施阴道出血多少，有无组织块排出有无早孕反应及下腹疼痛

妊娠14周突然出现阴道出血，无腹痛停经40天，阴道出血，伴轻微腹痛妊娠27周突发剧烈腹痛，并伴阴道出血妊娠30周，出现反复无痛性阴道出血妊娠32周出现阴道大量流水，伴腹痛

一经确诊，应尽快清官应取刮出物送病理学检查术后严密迫访至HCG转阴为止必要时做第2次刮宫嘱患者术后应避孕1～2年

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葡萄胎先兆流产双胎妊娠恶性葡萄胎妊娠合并子宫肌瘤

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给予止吐剂，治疗频繁呕吐给予宫缩抑制剂，以减少阴道流血行负压吸宫术，清除子宫内容物行药物性流产利凡诺羊膜腔内注射引产

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妊娠14周突然出现阴道出血，无腹痛停经40天，阴道出血，伴轻微腹痛妊娠27周突发剧烈腹痛，并伴阴道出血妊娠30周，出现反复无痛性阴道出血妊娠32周出现阴道大量流水，伴腹痛

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27岁已婚妇女，停经13周时出现不规则阴道出血，持续十余天，量不多，暗色，妇查：子宫新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物，最可能的诊断为