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患者，男性，68岁。在静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，听诊心前区有响亮的"水泡声"。此时应立即停止输液，协助患者取（）。

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患者女性静脉输液过程中主诉胸骨后疼痛随即出现呼吸困难严重发绀心前区听诊可听到响亮的持续的水泡声此时需

主动脉入口肺动脉入口肺静脉入口上腔静脉入口下腔静脉入口

患者女性58岁因慢性胆囊炎急性发作入院治疗给予抗感染补液对症治疗日输液量1000ml今晨输液过程中突

减慢滴速，密切观察加压输液无需专人守护高流量吸氧 20%～30%乙醇湿化吸氧立即停止输液，通知医生配合抢救

患者女性58岁因慢性胆囊炎急性发作入院治疗给予抗感染补液对症治疗日输液量1000ml今晨输液过程中突

端坐位，双腿下垂左侧头低足高卧位左侧头高足低卧位右侧头低足高卧位右侧头高足低卧位

输液过程中患者出现发冷寒战体温39℃患者最可能的情况是

药物过敏反应循环负荷过重空气栓塞发热反应静脉炎

患者女性58岁因慢性胆囊炎急性发作入院治疗给予抗感染补液对症治疗日输液量1000ml今晨输液过程中突

端坐位，双腿下垂左侧头低足高卧位左侧头高足低卧位右侧头低足高卧位右侧头高足低卧位

127~128题共用题干患者女性45岁静脉输液过程中患者主诉胸骨后疼痛随即发生呼吸困难和严重的发

急性肺水肿过敏反应空气栓塞溶血反应发热反应

患者女性58岁因慢性胆囊炎急性发作入院治疗给予抗感染补液对症治疗日输液量1000ml今晨输液过程中突

心绞痛心肌梗死过敏反应空气栓塞急性肺水肿

根据临床表现该患者可能出现了

空气栓塞心肌梗死急性肺水肿过敏反应发热反应

该患者可能发生了

心绞痛心肌梗死过敏反应空气栓塞急性肺水肿

127~128题共用题干患者女性45岁静脉输液过程中患者主诉胸骨后疼痛随即发生呼吸困难和严重的发

高流量吸氧使用中心静脉导管抽出空气严密观察病情将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位协助患者采取端坐卧位

患者静脉输液过程中应加强巡视密切观察的内容是

液体滴入是否通畅输液管有无扭曲受压局部有无肿胀疼痛患者有无输液反应

患者张某女性55岁因肺炎入院治疗现留置静脉套管针进行长期输液输液2天后患者主诉疼痛穿刺点出现疼痛红和

肺水肿空气栓塞过敏反应静脉炎发热反应

输液过程中患者感到胸骨后疼痛呼吸困难发绀此为空气栓塞的临床症状

患者女性58岁因慢性胆囊炎急性发作入院治疗给予抗感染补液对症治疗日输液量1000ml今晨输液过程中突

心绞痛心肌梗死过敏反应空气栓塞急性肺水肿

患者女性58岁因慢性胆囊炎急性发作入院治疗给予抗感染补液对症治疗日输液量1000ml今晨输液过程中突

空气栓塞急性肺水肿过敏反应心绞痛心肌梗死

此时患者应采取的体位是

端坐位，双腿下垂左侧头低足高卧位左侧头高足低卧位右侧头低足高卧位右侧头高足低卧位

此时患者应采取的体位是

端坐位，双腿下垂左侧头低足高卧位左侧头高足低卧位右侧头低足高卧位右侧头高足低卧位

患者男性60岁肺炎球菌肺炎护士巡视病房时发现其输液不滴穿刺部位肿胀无回血主诉疼痛患者需长时间输液应首

头静脉贵要静脉肘正中静脉前臂静脉大隐静脉

心者男性72岁胃癌晚期不能进食给予脂肪乳氨基酸等输入1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线局部组织肿

输液速度过快输液量过大溶液含有致热物质长期输入高浓度溶液输液速度过慢

患者女性56岁输液过程中突然主诉胸部异常不适胸骨后疼痛呼吸困难发绀听诊心前区闻及一个响亮持续的水泡音

过敏性休克发热反应急性肺水肿右心衰竭空气栓塞

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