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妥善固定引流管,使其维持正常颅内压 保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸,脉搏上下波动 若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染 每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌 拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天
协助患者变换体位 检查引流袋是否低于引流口 连接无菌生理盐水持续冲洗 检查引流管位置,有无脱出 检查引流管有无压迫,扭曲
观察引流液的量和性状 必要时可用无菌盐水冲洗导管 妥善固定 通常留置3~5天拔管 拔管前试行夹管1~2天
水封屏破裂,立即用血管钳夹闭软质管 引流管脱节,可用手折叠软质管并捏紧 引流管脱管,及时用手指捏压伤口,消毒后以无菌敷料封闭 将脱出的引流管及时插入胸腔内 在不漏气的状态下,更换新的无菌引流装置
引流管开口与侧脑室齐平 定期夹闭导管 每日引流量不超过 500ml 定期无菌生理盐水冲洗 若引流管无脑脊液流出即可拔管
引流管开口高于侧脑室15cm 定期夹闭导管 每日引流量不超过600ml 定时无菌生理盐水冲洗 若引流管无脑脊液流出即可拔管
妥善固定引流管 定时无菌生理盐水冲洗 引流管开口高于侧脑室平面15cm 每日引流量以不超过500ml 观察并记录引流液的量,性状
100ml/h 50ml/h 200ml/h 30ml/h 150ml/h
妥善固定引流管,使其维持正常颅内压 保持引流通畅,管内液面可随患者呼吸、脉搏上下波动 若引流出大量血性脑脊液提示脑室内出血,脑脊液混浊提示有感染 每天更换引流袋时开放引流管,注意无菌 拔管前应行头颅CT检查,并夹住引流管1~2天
妥善固定好引流管 控制性引流 观察脑脊液性状 保持引流管通畅 防止感染、拔管
妥善固定 观察引流液的量和性状 必要时可用无菌盐水冲洗导管 通常留置3~5天拔管 拔管前试行夹管1~2天
引流管开口高于侧脑室平面 15cm 妥善固定引流管 每日引流量以不超过 500ml 为宜 定时无菌生理盐水冲洗 观察并记录引流液的量和性状
妥善固定 引流通畅 观察及记录的颜色及量 每日定时冲洗 更换引流袋时,注意无菌操作
妥善固定引流管 正确连接引流袋 经常挤捏引流管 定时冲洗引流管 引流管低于引流出口
妥善固定,以防脱出 保持有效引流 每天更换无菌引流袋 观察病记录引流液的性质和量 引流不畅时可用生理盐水冲洗 保护引流管周围皮肤 严格无菌操作
引流管开口高于侧脑室平面15cm 妥善固定引流管 每日引流量不超过500ml 定时无菌生理盐水冲洗 观察并记录引流液的量,性状
妥善固定,以防脱出 保持有效引流 每天更换无菌引流袋 观察病记录引流液的性质和量 引流不畅时可用生理盐水冲洗 保护引流管周围皮肤 严格无菌操作
低于侧脑室平面15~30cm 与侧脑室平面平齐 高于侧脑室平面25~30cm 低于侧脑室平面60cm 高于侧脑室平面10~15cm
引流管开口与侧脑室齐平 定期夹闭导管 每日引流量不超过500ml 定时无菌生理盐水冲洗 引流管无脑脊液流出即可拔管