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2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。该患儿...
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小儿内科学(医学高级)《感染性疾病》真题及答案
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患儿男1岁半发热4天伴咳嗽流涕眼结膜充血流泪半天前发现患儿耳后颈部发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹疹间皮
3天
5天
7天
10天
14天
应隔离至出疹后
3天
5天
7天
10天
14天
患儿4岁发热3天伴流涕咳嗽流泪就诊查体T40℃球结膜充血心肺检查阴性耳后发际处可见少许红色斑丘疹该患
麻疹
风疹
幼儿急疹
猩红热
水痘
该患儿最应警惕的并发症
支气管肺炎
心肌炎
喉炎
脑炎和亚急性硬化性全脑炎
结核病恶化
患儿2岁发热4天伴咳嗽流涕眼结合膜充血流泪半天前发现患儿耳后颈部发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹疹间皮
3天
5天
7天
10天
14天
2岁患儿发热咳嗽3天流涕流泪大便每天3~4次稀10天前因感冒到医院看过医生体查体温39.8℃双眼结合
血常规
血、尿、鼻咽分泌物组织培养检测病原体
鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞
双份血清抗体检查
胸片
患儿2岁4天前发热伴咳嗽流涕流泪今晨发现耳后颈部发际边缘有淡红色斑丘疹疹间皮肤正常眼结膜充血口腔黏膜
3天
5天
7天
10天
14天
下列哪项检查有助于早期诊断
血常规
血,尿,鼻咽分泌物组织培养检测病原体
鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞
双份血清抗体检查
胸片
患儿4岁发热3天伴流涕咳嗽流泪就诊查体T40℃球结膜充血心肺检查阴性耳后发际处可见少许红色斑丘疹该患
麻疹
风疹
幼儿急疹
猩红热
水痘
该患儿应考虑为
麻疹
风疹
幼儿急疹
猩红热
水痘
该患儿可能的诊断是
风疹
麻疹
幼儿急疹
猩红热
肠道病毒感染
患儿2岁发热4天伴咳嗽流涕眼结合膜充血流泪半天前发现患儿耳后颈部发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹疹间皮
3天
5天
7天
10天
14天
4岁患儿发热3天伴流涕咳嗽流泪就诊T40℃结膜充血心肺检查阴性耳后发际处可见少许红色斑丘疹该患儿应考
麻疹
风疹
幼儿急疹
猩红热
水痘
2岁患儿发热咳嗽3天流涕流泪大便每天3~4次稀10天前因感冒到医院看过医生体查体温39.8℃双眼结合
风疹
麻疹
幼儿急疹
猩红热
肠道病毒感染
应隔离至出疹后
3天
5天
7天
10天
14天
患儿2岁发热4天伴咳嗽流涕眼结膜充血流泪半天前发现患儿耳后颈部发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹疹间皮肤
3天
5天
7天
10天
14天
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女孩3岁发热伴咳嗽3~4天今出皮疹外院拟诊药物疹口服阿司咪唑回家后病情变化咳嗽加剧来院就诊体检体温39℃气急鼻煽动唇周青紫两结膜红口腔黏膜粗糙心率160次/分心音低钝两肺闻及细湿啰音肝肋下3.5cm剑下4cm头躯干可见红色斑丘疹附近地区有类似出疹小儿上述病例应考虑
女孩10岁来自农村1997年因发热10天体温38~39℃纳差稀便每天3~4次来诊体检体温39℃神志清神萎心肺无异常肝肋下1.5cm脾肋下2cm血常规白细胞计数5.2×109/L中性粒细胞0.82肥达反应O效价1160H效价1160肝功能ALT80U尿胆原120阳性尿胆红素阴性最可能的诊断是
男孩8岁高热10小时伴有头痛呕吐球结膜充血全身散在淤点颈软血压9.3/5.3kPa脑脊液检查细胞数15×106/L蛋白微量糖2.3~2.8mmol/L根据上述情况最大可能的诊断是
女孩10岁发热伴咽痛1天就诊外院拟诊为上呼吸道感染口服__氮核苷口服液次日体温升至39℃面红全身瘙痒皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹扁桃体红肿来院门诊考虑为猩红热假设信息本病儿出现并发症以下哪项是错误的
女孩10岁发热伴咽痛1天就诊外院拟诊为上呼吸道感染口服__氮核苷口服液次日体温升至39℃面红全身瘙痒皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹扁桃体红肿来院门诊考虑为猩红热本病恢复期皮疹的特点是
女孩8个月2小时来哭闹稀便1次体检体温37.5℃神志清颈无阻力咽正常心肺无异常腹部查体不合作大便常规白细胞5~10/HP红细胞15~20/HP吞噬细胞0~1/HP以细菌性痢疾收入院入院后仍有哭闹无腹泻该病儿最可能的诊断是
男孩8岁高热10小时伴有头痛呕吐球结膜充血全身散在淤点颈软血压9.3/5.3kPa脑脊液检查细胞数15×106/L蛋白微量糖2.3~2.8mmol/L下列哪项有助于快速诊断
女孩10岁发热伴咽痛1天就诊外院拟诊为上呼吸道感染口服__氮核苷口服液次日体温升至39℃面红全身瘙痒皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹扁桃体红肿来院门诊考虑为猩红热引起本病的病原菌是
患儿2岁昨起流涕今发热晚上突然出现抽搐持续2分钟在去医院途中抽止大声哭闹神志转清体温39.6℃咽红颈无阻力心肺无异常克氏征阴性在治疗过程中又出现发热呕吐怀疑并发硬膜膜下积液下列哪项检查可明确诊断
男孩8岁1998年因发热1周伴畏寒头痛呕吐1次纳差便秘4天无腹痛病前吃私人制的冰棒体检体温38.8℃神志清淡漠舌苔厚心肺无异常腹略胀肝肋下2cm脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹压之退色首先应做的检查是
男孩8岁1998年因发热1周伴畏寒头痛呕吐1次纳差便秘4天无腹痛病前吃私人制的冰棒体检体温38.8℃神志清淡漠舌苔厚心肺无异常腹略胀肝肋下2cm脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹压之退色该病人最可能的诊断是
女孩4岁1998年8月因发热2天头痛呕吐4次呈喷射状伴腹泻每天2次略稀膝反射略弱该病儿最可能的诊断是
男孩7岁1周前开始发热全身不适食欲下降大便干结轻度腹胀近2日轻咳无痰体检体温38.9℃神志清软弱心脏无异常两肺呼吸音略粗肝肋下2cm脾肋下1.5cm无压痛血常规白细胞数4.6×109/L中性粒细胞0.68嗜酸粒细胞计数为0肥达反应O效价140H效价180胸部X线正常该病人的临床表现应是伤寒的哪一型
男孩7岁1周前开始发热全身不适食欲下降大便干结轻度腹胀近2日轻咳无痰体检体温38.9℃神志清软弱心脏无异常两肺呼吸音略粗肝肋下2cm脾肋下1.5cm无压痛血常规白细胞数4.6×109/L中性粒细胞0.68嗜酸粒细胞计数为0肥达反应O效价140H效价180胸部X线正常下列药物中该病人宜选用
男孩8岁高热10小时伴有头痛呕吐球结膜充血全身散在淤点颈软血压9.3/5.3kPa脑脊液检查细胞数15×106/L蛋白微量糖2.3~2.8mmol/L假设信息该患儿全身淤点增多融合成片状淤斑面色青灰血压测不出对该患儿进行病原治疗下列哪项不恰当
男孩3岁郊县人因发热3天头痛喷射性呕吐4次神萎嗜睡1995年8月就诊体检体温39.8℃神志清神萎入睡状咽充血颈有抵抗心肺无异常腹软提睾反射未引出膝反射亢进克氏征布氏征均阳性该病儿询问病史的要点是
6个月婴儿患有化脓性脑膜炎经抗生素治疗1周后有好转体温下降症状改善再次做腰穿行脑脊液检查白细胞数明显减少继续原方案治疗2天体温又升到39℃并出现频繁呕吐前囟饱满进一步如何明确诊断
女孩10岁来自农村1997年因发热10天体温38~39℃纳差稀便每天3~4次来诊体检体温39℃神志清神萎心肺无异常肝肋下1.5cm脾肋下2cm血常规白细胞计数5.2×109/L中性粒细胞0.82肥达反应O效价1160H效价1160肝功能ALT80U尿胆原120阳性尿胆红素阴性下列药品中适用于该病人治疗的是
男孩3岁发热伴咳嗽3天纳差痰多体检体温39.6℃神萎唇干两睑结膜充血有分泌物口腔黏膜充血明显且粗糙头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹疹间皮肤正常心率每分钟140次两肺呼吸音粗曾用过退热药最可能的诊断是
男孩3岁发热伴咳嗽3天纳差痰多体检体温39.6℃神萎唇干两睑结膜充血有分泌物口腔黏膜充血明显且粗糙头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹疹间皮肤正常心率每分钟140次两肺呼吸音粗曾用过退热药下列哪项检查可早期诊断本病
女孩4岁因高热2小时惊厥2次无呕吐腹泻于1995年8月就诊发病前曾去公园玩吃过苹果葡萄体检体温40.2℃重病容神志欠清面色青灰四肢凉血压7.5/4.5kPa该病儿最可能的诊断是
6个月婴儿患有化脓性脑膜炎经抗生素治疗1周后有好转体温下降症状改善再次做腰穿行脑脊液检查白细胞数明显减少继续原方案治疗2天体温又升到39℃并出现频繁呕吐前囟饱满上述情况首先考虑
男孩8岁1998年因发热1周伴畏寒头痛呕吐1次纳差便秘4天无腹痛病前吃私人制的冰棒体检体温38.8℃神志清淡漠舌苔厚心肺无异常腹略胀肝肋下2cm脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹压之退色假设信息该病人治疗后热退食欲佳于病程18天突然剧烈腹痛面色苍白脉细速腹部检查有明显的压痛及反跳痛最可能的情况是
念珠菌病的诱发因素有
男孩7岁1周前开始发热全身不适食欲下降大便干结轻度腹胀近2日轻咳无痰体检体温38.9℃神志清软弱心脏无异常两肺呼吸音略粗肝肋下2cm脾肋下1.5cm无压痛血常规白细胞数4.6×109/L中性粒细胞0.68嗜酸粒细胞计数为0肥达反应O效价140H效价180胸部X线正常假设信息病人血培养有伤寒杆菌生长该病人入院时应是伤寒的
女孩4岁1998年8月因发热2天头痛呕吐4次呈喷射状伴腹泻每天2次略稀膝反射略弱该病儿住院第5天又剧烈咳嗽痰多呼吸促肺部听诊有湿啰音最可能的并发症
患儿2岁昨起流涕今发热晚上突然出现抽搐持续2分钟在去医院途中抽止大声哭闹神志转清体温39.6℃咽红颈无阻力心肺无异常克氏征阴性下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则
男孩3岁郊县人因发热3天头痛喷射性呕吐4次神萎嗜睡1995年8月就诊体检体温39.8℃神志清神萎入睡状咽充血颈有抵抗心肺无异常腹软提睾反射未引出膝反射亢进克氏征布氏征均阳性为明确诊断应做的首要检查
急性血吸虫病的临床表现包括
女孩4岁因高热2小时惊厥2次无呕吐腹泻于1995年8月就诊发病前曾去公园玩吃过苹果葡萄体检体温40.2℃重病容神志欠清面色青灰四肢凉血压7.5/4.5kPa最需要的实验室检查
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