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目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是()
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小儿内科学(医学高级)《儿内科综合练习》真题及答案
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目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是
脑脊液常规检查
脑脊液抗体测定
血清学检查特异性IgM抗体测定
病毒分离
血常规检查
目前早期诊断流行性乙型脑炎病毒较为理想的方法是
病毒的分离培养
ELISA等技术可直接检测流行性乙型脑炎病毒抗原
检测患者血清中流行性乙型脑炎病毒特异性IgM
利用RT-PCR检测病毒的核酸
动物实验
患儿5岁因高热头痛嗜睡3天于7月20日入院体温40.5℃呼吸28次/分经血清学及脑脊液检查确诊
发病年龄
发病季节
是否出现昏迷
是否有脑膜刺激征
脑脊液变化
能确诊流行性乙型脑炎的主要血清学监测方法是
特异性IgG抗体
特异性IgM抗体
血凝抑制试验
中和试验
补体结合试验
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4岁女孩感冒3天后出现心悸胸闷查体面色苍白精神萎靡两肺无异常心音有力心律不齐除心电图外下列哪些检查有助于诊断
为降低颅内压而进行的处理不包括
患儿男5岁近2周高热体温39℃左右急性病容食欲缺乏诉肝区疼痛心肺无异常B超示肝有3cm×4cm的低信号区外周血白细胞18×109/L中性粒细胞0.85淋巴细胞0.15血培养为金黄色葡萄球菌其诊断为
患者男7岁乏力腹胀半年查体贫血貌肝在右肋下2cm脾于左肋下7cm血红蛋白65g/L白细胞21×109/L分类可见中晚幼粒为主PLT400×109/LNAP积分降低可能的诊断为
小儿时期最常见的期前收缩是
正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高
1岁小儿面色蜡黄神萎嗜睡不会独站不会叫爸妈查体巩膜轻度黄染心肺未见异常肝肋下4cm脾未及血红蛋白90g/L红细胞2.5×1012/L血清胆红素25μmol/L血小板计数80×109/L骨髓涂片见细胞数减少有幼稚粒细胞及红细胞细胞体积增大最可能的诊断是
患儿女1岁因发热咳嗽流涕2天喉鸣6小时入院查体T39℃吸气性喘鸣及三凹征咽部充血双肺呼吸音稍粗心率130次/min偶有期前收缩为明确诊断应首先检查的项目包括
患儿男6岁因发热6天皮疹1天就诊病后伴咽痛纳差乏力院外应用多种抗生素治疗效果不佳查体T39.7℃P128次/分呼吸25次/分BP108/75mmHg精神差咽峡部红肿扁桃体充血肿大双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结活动无粘连和压痛躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹肝肋下3cm脾肋下1cm为明确诊断应首先检查
患儿女性9岁因水肿少尿并血尿收入院起病无诱因不伴发热患儿曾对症治疗颜面及四肢水肿消退而腹胀日益加重出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿既往健康家族无相似患者体检营养欠佳发育中等精神差颜面不肿双下肢中度可凹性水肿心肺无异常腹部高度膨胀移动性浊音阳性肝脾未触及未及异常包块余无特殊假设谷丙转氨酶35U/L麝香草酚浊度试验3UHBsAg阳性血浆白蛋白18.0g/L球蛋白32g/L血BUN14.5mmol/LCr256μmol/LCh11.2mmol/L尿量350ml/d尿常规蛋白+++红细胞+++心电图示窦性心律大致正常根据以上病史及检查结果有可能的诊断是
患儿女9岁因发现心脏杂音9年发热20天抽搐1次入院在当地县医院住院治疗4天无效查体T39℃P126次/minR34次/min体重22kg神清精神萎靡口唇颜面睑结膜苍白消瘦双肺可闻及粗中湿啰音心音有力胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6收缩期杂音粗糙腹软全腹压痛未扪及包块脾左肋下1cm四肢无异常急诊先重点检查哪些项目
患儿男6岁因发热6天皮疹1天就诊病后伴咽痛纳差乏力院外应用多种抗生素治疗效果不佳查体T39.7℃P128次/分呼吸25次/分BP108/75mmHg精神差咽峡部红肿扁桃体充血肿大双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结活动无粘连和压痛躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹肝肋下3cm脾肋下1cm确诊为传染性单核细胞增多症治疗应包括
4岁女孩感冒3天后出现心悸胸闷查体面色苍白精神萎靡两肺无异常心音有力心律不齐急查心电图示窦性心律95次/minP-R间期逐渐延长最终于P波后不出现QRS波最可能的诊断是
新生儿足月第二产程延长出生时Apgar评分1分钟为7分5分钟10分生后第2天突然尖叫继而抽搐查体前囟饱满口周微绀心率144次/分两肺无啰音肌张力低白细胞12×109/L中性62%血钙2.1mmol/L血糖3mmol/L血镁0.7mmol/L该婴儿最可能的诊断是
患儿女性9岁因水肿少尿并血尿收入院起病无诱因不伴发热患儿曾对症治疗颜面及四肢水肿消退而腹胀日益加重出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿既往健康家族无相似患者体检营养欠佳发育中等精神差颜面不肿双下肢中度可凹性水肿心肺无异常腹部高度膨胀移动性浊音阳性肝脾未触及未及异常包块余无特殊病情平稳后在局麻下做肾活检病理报告免疫荧光IgG++IgA++IgM++C3+++Fib++在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积光镜示肾小球增大呈分叶状系膜细胞明显增生肾小球滤过膜增厚并呈双轨状根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎
2岁男孩因发热咳嗽呼吸急促9天加重伴嗜睡及呼吸困难2天入院曾在当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天无好转发热咳嗽加重并出现呼吸急促及唇周发绀住院治疗拍胸片示肺炎予头孢曲松及对症治疗5天发热程度加重咳嗽无痰精神萎靡食欲差嗜睡抽搐2次约持续1分钟抽搐后神智清但嗜睡加重胸片提示肺门淋巴结明显肿大双肺广泛粟粒状小结节影PPD+++确诊结核性脑膜炎以下治疗正确的是
患儿女9岁因发现心脏杂音9年发热20天抽搐1次入院在当地县医院住院治疗4天无效查体T39℃P126次/minR34次/min体重22kg神清精神萎靡口唇颜面睑结膜苍白消瘦双肺可闻及粗中湿啰音心音有力胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6收缩期杂音粗糙腹软全腹压痛未扪及包块脾左肋下1cm四肢无异常采用联合抗生素治疗3天仍然发热咳嗽体温37.5~38.6℃进食半流质饮食无呕吐再次抽搐1次下一步治疗应做哪些调整
新生儿第一胎早破水生后第二天开始发绀拒奶体温不升黄疸白细胞15×109/LBPC70×109/L血型0型胆红素205μmol/L最可能的诊断是
营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至
患儿男1岁因咳嗽发热2天伴晕厥2次入院1天前患儿突发晕厥当时面色苍白双目凝视四肢强直呼之不应伴尿失禁持续2~3分钟自行缓解今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊查体T37.7℃P158次/minR36次/min体重10kg昏迷状生长发育可前囟平软面唇稍苍白无颈阻呼吸平稳双肺呼吸音粗心音有力律不齐未闻及杂音腹软肝肋下1cm四肢肌张力正常神经系统检查无异常急诊先重点检查哪些项目
患儿男1岁因咳嗽发热2天伴晕厥2次入院1天前患儿突发晕厥当时面色苍白双目凝视四肢强直呼之不应伴尿失禁持续2~3分钟自行缓解今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊查体T37.7℃P158次/minR36次/min体重10kg昏迷状生长发育可前囟平软面唇稍苍白无颈阻呼吸平稳双肺呼吸音粗心音有力律不齐未闻及杂音腹软肝肋下1cm四肢肌张力正常神经系统检查无异常经上述处理2天后患儿精神食欲好未再发生晕厥仍有咳嗽心电监测示窦性心律心肌酶谱示cTnl升高下一步治疗应做哪些调整
患儿女1岁因发热咳嗽流涕2天喉鸣6小时入院查体T39℃吸气性喘鸣及三凹征咽部充血双肺呼吸音稍粗心率130次/min偶有期前收缩入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重出现烦躁不安此时应采取的措施包括
胎儿心脏胚胎发育关键时期是
患儿女性9岁因水肿少尿并血尿收入院起病无诱因不伴发热患儿曾对症治疗颜面及四肢水肿消退而腹胀日益加重出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿既往健康家族无相似患者体检营养欠佳发育中等精神差颜面不肿双下肢中度可凹性水肿心肺无异常腹部高度膨胀移动性浊音阳性肝脾未触及未及异常包块余无特殊以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助
男孩3岁因肌注后臀部肿收治医院经各项检查证实为血友病甲重型下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适
营养性缺铁性贫血小儿发热咳嗽2周诊断为金黄色葡萄球菌肺炎肺脓肿查体RBC3.2×1012/LHb71g/L经先锋霉素V静点口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周仍有发热网织红细胞不升血常规无改变最佳治疗选择是
2岁男孩因反复咳嗽喘息6个月入院患儿间断出现咳嗽喘息夜间重有时低热查体双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音血常规WBC7×109/LN48%L50%需考虑的诊断是
引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是
4岁女孩感冒3天后出现心悸胸闷查体面色苍白精神萎靡两肺无异常心音有力心律不齐假设患儿突然出现烦躁不安呼吸困难频繁抽搐心电图示完全性房室传导阻滞考虑可能并发
心脏复苏药物主要为
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