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女，42岁，晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹微饱胀，中腹带状.压痛，可疑反跳痛，右肋下扪及肿大的胆囊，并有明显触痛。化验血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入...
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消化内科高级职称题库《消化内科学综合复习题》真题及答案
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患者女性42岁晚餐后4小时突起中上腹剧痛既往有胆石症病史查体皮肤巩膜黄染腹部微胀中腹带状压痛可疑反跳
输液
解痉、止痛
禁食
抑制或减少胰液分泌
手术解除胆管梗阻
患者女性42岁晚餐后4小时突起中上腹剧痛既往有胆石症病史查体皮肤巩膜黄染腹部微胀中腹带状压痛可疑反跳
输液
解痉、止痛
禁食
抑制或减少胰液分泌
手术解除胆管梗阻
女42岁晚餐后突起中上腹剧痛既往有胆石症病史体检皮肤巩膜黄染腹微饱满中腹带状压痛可疑反跳痛右肋下触及
输液
止痛解痉
抑制或减少胰液分泌
禁食
手术解除胆道梗阻
女性38岁上腹剧痛3小时既往有胆石症病史4年查体皮肤巩膜黄染明显右上腹压痛可触及胆囊Murphy’s
营养支持
胃肠减压
给予生长抑素
禁食
解除梗阻
女性38岁上腹剧痛3小时既往有胆石症病史4年查体皮肤巩膜黄染明显右上腹压痛可触及胆囊Murphy's
营养支持
胃肠减压
给予生长抑素
禁食
解除梗阻
女42岁晚餐后4小时突起中上腹剧痛既往有胆石症病史查体皮肤巩膜黄染腹微饱胀中腹带状.压痛可疑反跳痛右
抑制或减少胰液分泌
禁食
止痛解痉
输液
手术解除胆道梗阻
该患者最主要的治疗是
营养支持
胃肠减压
给予生长抑素
禁食
解除梗阻
该患者最主要的治疗是
营养支持
胃肠减压
给予生长抑素
禁食
解除梗阻
女45岁晚餐后4小时突发中上腹剧痛既往有胆石症病史查体皮肤巩膜黄染中腹带状压痛可疑反跳痛右肋下触及肿
止痛、解痉
输液
禁食
手术解除胆道梗阻
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男26岁已婚因低热全身皮疹两天就诊皮疹为充血性斑丘疹以胸部为主如果患者妻子也出现相似症状且已怀孕8周应做什么处理
患者李XX男36岁牧民因突发高热头痛肌痛1天于2001年6月12日入院查体体温38.5℃脉搏108次/分呼吸18次/分血压120/80mmHg神清右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹稍痒无痛周围组织肿胀明显腋窝淋巴结肿大咽无红肿肝脾不大血象白细胞16×10/L中性0.85如确诊对皮肤破损的处理下列哪项正确
男39岁民工于11月30日就诊高热头痛腰痛呕吐腹泻4天在当地医院注射安痛定并输液无好转早晨突然昏倒在厕所立即测血压为75/40mmHg急送上级医院经快速适量补充血容量后血压升至正常但次日突感呼吸困难端坐呼吸双肺可闻及湿啰音呼吸34次/分脉搏128次/分应急诊检查
患儿10岁主因发热咽痛2天出疹1天于2003年01月26日可见草莓舌肺无杂音肝脾不大既往体健该病例最可能的诊断是
患儿男5岁手足远端和臀部有散在几十个斑丘疹后转为疱疹疹圆比水痘疹小边缘充血中央无凹陷口内也可见几处溃疡考虑诊断什么病可能性大
男14岁发热腹痛腹泻胃纳减退尿少色黄排粘液脓血样大便里急后重精神疲倦3天体检发现脐周压痛肠鸣音亢进粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个本病例的诊断应首先考虑
患儿男7岁2月份急起畏寒高热头痛呕吐6小时体查体温40℃神志淡漠全身皮肤粘膜有散在瘀点瘀斑颈软脑膜刺激征阴性血象WBC15.0×10/LN0.95L0.05疑为中枢神经系统感染查血压122/99mmHg本例除了病原治疗外最重要的对症治疗措施是
患儿6岁发热头痛恶心5天伴抽搐意识障碍2天于2001年8月1日入院入院后查体发现T40.5℃皮肤无瘀点瘀斑意识呈浅昏迷状态病理征阳性脑膜刺激征阳性血常规WBC10×10/L中性86%血小板180×10/L尿常规未见异常首先考虑的诊断是
男43岁农民急起发热头痛全身乏力6天查体体温37℃脉搏122次/分血压70/60mmHg神清呈酒醉貌眼结膜充血球结膜可见片状出血注射部位可见大片瘀斑肺部未闻及异常下列治疗欠妥当的是
男35岁出现反复发热伴双下肢溃烂半年入院后做培养发现是孢子丝菌追问病史有嫖娼史下一步治疗是什么
患儿3岁主因阵发性咳嗽3天加剧2天于2月10日入院病初为低热咳嗽喷嚏流泪咳嗽开始为单声干咳热退后咳嗽加剧尤以夜间明显双肺呼吸音清同幼儿园有类似患儿进一步检查以确诊哪项意义最大
某一家人吃了自制的豆酱后出现全身疲倦无力头晕头痛食欲不振继而出现视力模糊眼睑下垂呼吸困难声音嘶哑语言障碍颈肌无力头下垂经积极治疗后逐渐恢复健康进一步检查最主要的是
男42岁在广州居住于2003年2月4日开始出现发热咳嗽痰少于2月7日入院体格检查发现体温39.2℃颌下淋巴结轻度肿大肝于肋下1.0cm可触及质软脾未及周围血液白细胞总数为3.83×10/L分类计数NO.74L0.16胸片示双肺炎症以下哪项治疗不必要
男性12岁因发热头痛右侧面颊肿痛2天入院入院检查急性病容右侧面颊以耳垂为中心肿大边界不清血象白细胞总数为10.8×10/LN65%L35%为明确诊断应进一步检查
男性20岁农民因高热伴头痛腰痛3天无尿2天于12月入院查体体温39.6℃血压75/45mmHg神清颈软结膜充血软腭散在针尖样出血点周围血液白细胞数为16.2×10/LN0.80L0.16可见异型淋巴细胞尿蛋白++++血小板为7.3×10/L本例病原治疗方法是
患者男26岁农民因高热头痛10天入院查体体温38.9℃烦躁头面及颈胸皮肤潮红左腹股沟有1焦痂左腹股沟淋巴结肿大有触痛眼结膜充血双侧瞳孔等大等圆颈软心肺无异常神经系统检查克氏征阴性布氏征阴性巴氏征阴性胸部CT心肺正常肝功能ALT150U/L尿常规蛋白+血常规血红蛋白98g/L白细胞5.8×10/L中性0.75淋巴0.25最可能的诊断是
男9岁春天突起发热头痛呕吐咳嗽3天烦躁不安1天入院体查体温39.5℃血压98/60mmHg精神萎靡瞳孔等大光反应好颈有抵抗感胸腹部可见散在性出血点克氏征阳性布氏征阴性巴彬氏征阴性血象WBC15.0×10/LN0.90L0.10及时明确诊断最重要的检查是
男26岁已婚因低热全身皮疹两天就诊皮疹为充血性斑丘疹以胸部为主考虑诊断
男性20岁农民因高热伴头痛腰痛3天无尿2天于12月入院查体体温39.6℃血压75/45mmHg神清颈软结膜充血软腭散在针尖样出血点周围血液白细胞数为16.2×10/LN0.80L0.16可见异型淋巴细胞尿蛋白++++血小板为7.3×10/L目前病人不适宜下列哪项治疗措施
某一家人吃了自制的豆酱后出现全身疲倦无力头晕头痛食欲不振继而出现视力模糊眼睑下垂呼吸困难声音嘶哑语言障碍颈肌无力头下垂经积极治疗后逐渐恢复健康肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗但不包括
男6岁突发高热咽痛乏力恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院查体体温39.8℃呼吸20次/分扁桃体中毒红肿上覆乳白色假膜颌下淋巴结肿大有压痛双肺未闻及杂音血象白细胞15×10/L中性0.85为明确诊断白喉做细菌学检查以下说法错误的是
患儿男5岁手足远端和臀部有散在几十个斑丘疹后转为疱疹疹圆比水痘疹小边缘充血中央无凹陷口内也可见几处溃疡下一步需要什么处理
男43岁农民急起发热头痛全身乏力6天查体体温37℃脉搏122次/分血压70/60mmHg神清呈酒醉貌眼结膜充血球结膜可见片状出血注射部位可见大片瘀斑肺部未闻及异常首要的检查是
男39岁民工于11月30日就诊高热头痛腰痛呕吐腹泻4天在当地医院注射安痛定并输液无好转早晨突然昏倒在厕所立即测血压为75/40mmHg急送上级医院下列的治疗措施哪项是错误的
男9岁春天突起发热头痛呕吐咳嗽3天烦躁不安1天入院体查体温39.5℃血压98/60mmHg精神萎靡瞳孔等大光反应好颈有抵抗感胸腹部可见散在性出血点克氏征阳性布氏征阴性巴彬氏征阴性血象WBC15.0×10/LN0.90L0.10此例患者病原治疗应首选
女25岁江西上饶人因发热咽痛一周就诊查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成可见出血点颈淋巴结肿大白细胞总数增多达30×10/L可见异型淋巴细胞治疗不应首选以下哪种药物
男25岁病前三天吃过鸡肠火锅先感乏力寒战继而腹泻恶心呕吐伴脐周痉挛性绞痛体温39℃当天解水样便8次恶臭自服环丙沙星第二天便次数减少但发现带血粘冻便始来医院就诊查体体温38℃心肺正常脐周有压痛大便化验可见少许白细胞较多红细胞上述病例最有可能的诊断是
患者男26岁农民因高热头痛10天入院查体体温38.9℃烦躁头面及颈胸皮肤潮红左腹股沟有1焦痂左腹股沟淋巴结肿大有触痛眼结膜充血双侧瞳孔等大等圆颈软心肺无异常神经系统检查克氏征阴性布氏征阴性巴氏征阴性胸部CT心肺正常肝功能ALT150U/L尿常规蛋白+血常规血红蛋白98g/L白细胞5.8×10/L中性0.75淋巴0.25首选下列哪种病原治疗方法
男6岁突发高热咽痛乏力恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院查体体温39.8℃呼吸20次/分扁桃体中毒红肿上覆乳白色假膜颌下淋巴结肿大有压痛双肺未闻及杂音血象白细胞15×10/L中性0.85确诊白喉后下列哪项措施有误
患儿6岁发热头痛恶心5天伴抽搐意识障碍2天于2001年8月1日入院入院后查体发现T40.5℃皮肤无瘀点瘀斑意识呈浅昏迷状态病理征阳性脑膜刺激征阳性血常规WBC10×10/L中性86%血小板180×10/L尿常规未见异常应尽快完成的检查包括多选题
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