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密切观察病情变化 协助患者采取屈膝侧卧位 胃肠减压 用吗啡止痛 禁食期间不禁饮
居室门应随时加锁 老年人可单独外出 避免接触开水、电源 指导其使用煤炉
护理人员在进行护理操作或进行清洁、 消毒工作时, 应严格执行护理操作规范和护理工作制度, 避免发生职业暴露 护理人员在日常工作中应采取最基本的防护措施, 穿工作服和工作鞋, 戴口罩、 帽子, 洗手 护理人员接触患者黏膜和非完整性皮肤时应戴手套, 离开后脱去手套即可 当患者血液、 体液、 分泌物、 排泄物等可能发生喷溅时, 应穿隔离衣、 戴眼罩、 面罩、 穿鞋套等, 防止污染 在护理传染性疾病的患者时, 根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离和防护措施, 必要时采取双向防护
做好患者的皮肤清洁，定时翻身防治压疮 不能经口进食的患者应每天口腔护理2-3次 给予高维生素、高热量饮食 谵妄躁动者给予适当的约束 平卧头侧位或侧卧位，开放气道
保证静脉滴液通畅 正确记录出入液量 做好口腔与皮肤护理 按昏迷常规护理 严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等
专人护理 安置于单人间 防止损伤 保持呼吸道通畅 给氧
若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施 限制探视，避免接触上呼吸道感染者 保持口腔及皮肤的清洁 注意保暖 指导患者加强个人卫生
四肢约束防止抓伤 肩部、膝部约束防止坐起 枕横立床头防止撞伤 室内光线宜暗防止引起躁动 用床挡防止摔伤
病室开窗通风 指导患者大量饮水 采取体位引流 机械吸痰 鼓励患者有效咳嗽
气促明显者给低流量鼻导管吸氧 协助患者取舒适的半卧位或坐位 出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉 守护床边给予精神支持和心理护理 严密观察生命体征、神志、尿量等变化
专人护理 安置于单人间 防止损伤 保持呼吸道通畅 给氧
禁食期间不禁水 胃肠减压 协助患者采取屈膝侧卧位 用吗啡止痛 密切观察病情变化
密切观察病情变化 胃肠减压 协助患者采取屈膝侧卧位 用吗啡止痛 禁食期间不禁水
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