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急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎 一般情况差,有休克表现 急性输卵管炎所致腹膜炎 腹膜炎较重且无局限趋势 观察12小时,症状体征加重者
一般情况差,有休克表现 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎 急性输卵管炎所致腹膜炎 腹膜炎较重且无局限趋势 观察12小时,症状体征加重者
原发性腹膜炎 8~12小时非手术治疗症状体征加重 腹腔内原发病严重 腹膜炎伴有休克
腹膜炎较重且无局限趋势 一般情况差,有休克表现 急性输卵管炎所致腹膜炎 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎 观察12小时,症状体征加重者
难治性腹膜炎或隧道严重感染 腹膜衰竭、超滤失败 腹膜透析液引流不畅,且经其他方法处理仍不能恢复正常引流 严重疝气 肾移植成功或需转行血液透析
腹腔内病变严重 严重腹膜炎 腹膜炎已局限化者 合并休克 伴严重肠麻痹
防止肠瘘 观察腹腔内出血 引流腹腔内积液 促进炎症局限 便于向腹腔注入抗生素
一般情况差,有休克表现 腹膜炎较重且无局限趋势 急性输卵管炎所致腹膜炎 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎 观察12小时,症状体征加重者
大量坏死组织无法切除 化脓性阑尾炎行阑尾切除术后 已形成局限性脓肿 坏死病灶已切除或穿孔已修补,预防发生渗漏 病灶切除后有少量渗血
病灶未能切除 已形成局限性脓肿 坏死组织无法清除 吻合口处水肿,缝合不满意 术前检查直肠凹陷有触痛
一般情况好转 腹部症状缓解 引流液减少 引流液为稠脓 腹部体征好转
无局限趋势的弥漫性腹膜炎 腹腔内原发病严重 8~12小时非手术治疗症状体征加重 腹膜炎伴有休克 原发性腹膜炎