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双侧肺门淋巴结增大及肺间质浸润为Ⅲ期病变 后纵隔孤立的淋巴结增大并非不常见 在结节病基础上常见真菌球形成 胸腔积液为常见并发表现 常见血管紧张素转化酶水平的减低
结节病部分患者可自行缓解,对于胸内型结节病,病情稳定、无症状且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者无需立即治疗。每3个月复查胸片和肺功能等,无进展则不需治疗 当累及心脏、肾脏、神经系统,眼部(局部用药无效时)以及高钙血症、有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时,可使用全身糖皮质激素治疗 结节病累及重要器官者,常用泼尼松40~60mg/d,每4周将每天量减少10mg,减量至20mg/d后,缓慢减量。可以采用隔天一次顿服的方法 有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时,结节病没有累及重要器官或单纯的胸内型结节病,起始剂量为泼尼松30~40mg/d,在2个月内逐渐减量至20mg/d,随后缓慢减量 结节病治疗疗程6个月
结节病部分患者可自行缓解,对于胸内型结节病,病情稳定、无症状且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者无需立即治疗。每3个月复查胸片和肺功能等,无进展则不需治疗 当累及心脏、肾脏、神经系统,眼部(局部用药无效时)以及高钙血症、有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时,可使用全身糖皮质激素治疗 结节病累及重要器官者,常用泼尼松40~60mg/d,每4周将每天量减少10mg,减量至20mg/d后,缓慢减量。可以采用隔天一次顿服的方法 有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时,结节病没有累及重要器官或单纯的胸内型结节病,起始剂量为泼尼松30~40mg/d,在2个月内逐渐减量至20mg/d,随后缓慢减量 结节病治疗疗程6个月
皮肤活检 血尿酸的测定 血常规检查 胸部X线片检查 支气管镜检查
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皮肤和眼 肺和胸内淋巴结 外周淋巴结 肝脏 神经系统