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患者,男,35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗1周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗。查体:直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是()
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四川住院医师外科学《临床执业第三单元》真题及答案
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患者男性45岁搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊诊断为腰椎间盘突出症检查时发现患者小腿外侧
腰1
腰2
腰3
腰4
腰5
男35岁1个月前搬重物时突然出现腰痛经理疗1周腰痛缓解后逐渐出现右下肢放射痛劳累咳嗽排便时症状加重无
电生理检查
X线片
放射性核素扫描
CT
B超
女35岁半年前弯腰提重物时突然腰痛并向右大腿扩散当时检查腰椎凸向左侧腰活动困难腰骶部右侧压痛直腿抬高
痛点封闭
手术治疗
按摩推拿
理疗
卧床休息
男35岁1个月前搬重物时突然出现腰痛经理疗1周腰痛缓解后逐渐出现右下肢放射痛劳累咳嗽排便时症状加重无
葡萄球菌
结核分枝杆菌
白色念珠菌
大肠埃希菌
支原体
患者男性45岁搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊诊断为腰椎间盘突出症检查时发现患者小腿外侧
胸12~腰1
腰1~2
腰2~3
腰3~4
腰4~5
女性35岁半年前弯腰提重物时突然腰痛并向右大腿扩散当时检查腰椎凸向左侧腰活动困难腰骶部右侧压痛直腿抬
痛点封闭
手术治疗
按摩推拿
理疗
卧床休息
男35岁1个月前搬重物时突然出现腰痛经理疗1周腰痛缓解后逐渐出现右下肢放射痛劳累咳嗽排便时症状加重无
手术治疗
加用物理治疗
更改治疗药物
加用中药
加大药物剂量
腰椎间盘突出症多发于
胸12~腰1
腰1~2
腰2~3
腰3~4
腰4~5
女性35岁半年前弯腰提重物时突然腰痛并向右大腿扩散当时检查腰椎凸向左侧腰活动困难腰骶部右侧压痛直腿抬
痛点封闭
手术治疗
按摩推拿
理疗
卧床休息
患者男41岁水果商贩1周前搬重物时腰扭伤经治疗后腰痛有所缓解仍有左下肢放射性疼痛和麻木感查体腰背肌痉
腰椎X线片
腰椎CT
腰椎MRI
ECT
肌电图
男35岁1个月前搬重物时突然出现腰痛经理疗1周腰痛缓解后逐渐出现右下肢放射痛劳累咳嗽排便时症状加重无
手术治疗
加大腰部活动
应用非甾体抗炎镇痛药
背肌锻炼
休息牵引
该患者主要的治疗措施是
卧硬床休息
骨盆牵引及腰部理疗
硬脊膜外腰封闭
手术治疗
此患者可能受压的神经根是
腰1
腰2
腰3
腰4
腰5
男性45岁腰痛多年时轻时重伴双下肢后外侧痛10天前搬重物后疼痛加重并出现麻木与排尿困难检查腰活动受限
卧硬床休息
骨盆牵引及腰部理疗
硬脊膜外腰封闭
手术治疗
患者男35岁半年前打篮球时扭伤腰部腰痛明显休息后缓解3天前搬重物时腰痛复发并向右臀放射右小腿外侧麻木
卧硬板床休息
口服止痛药
理疗
手术
外用止痛药
男35岁1个月前搬重物时突然出现腰痛经理疗1周腰痛缓解后逐渐出现右下肢放射痛劳累咳嗽排便时症状加重无
强直性脊柱炎
腰椎骨折
类风湿关节炎
腰椎结核
腰椎间盘突出症
女35岁半年前弯腰提重物时突然腰痛并向右大腿扩散当时检查腰椎凸向左侧腰活动困难腰骶部右侧压痛直腿抬高
痛点封闭
手术治疗
按摩推拿
理疗
卧床休息
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目前治疗肢端肥大症临床使用最广泛的药物是
关于抗利尿激素下述错误的是
左侧结肠癌合并急性肠梗阻时最合理的手术方法应是
下列哪一项是特发性血小板减少性紫癜致死的主要原因
黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是
类风湿关节炎不常累及的关节是
不属于前尿道损伤临床表现的为
髋关节脱位的复位黄金时期
食管最主要的抗反流屏障是
关于术前胃肠道准备下述错误的是
肱骨干中下1/3段后侧有
股骨头坏死早期诊断
为了防治脂肪肝要注意增加食物中的
关于血钾失调正确的是
大于等于2厘米的鹿角形结石适用于
库欣综合征女性患者有显著的男性化表现最可能的诊断是
构成腹股沟管前壁的组织结构有
提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是下列哪一项
左半结肠癌急性梗阻时下列措施中哪项不恰当
急进性肾小球肾炎主要的病理改变为
精索静脉曲张以哪侧发病居多
消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是
肾病综合征最常见的并发症是
下列哪项不符合痛风的特点
硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进的机制
下列关于肾病综合征的描述哪型不正确
下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现
最严重的肾损伤类型是
腹水中腺苷脱氨酶增高最常见于
支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和
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