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与医生的合作性问题 执行时的可行性 安全问题 与病人的合作性问题 内容要明确
护士能独立预防和解决的问题 需要医师和护士共同合作才能解决的问题 医师通过各项辅助检查可以解决的问题 合作性问题与潜在并发症无关 是需要医师或护士才能解决的问题
自理缺陷 焦虑 组织灌注量减少 潜在并发症:休克 知识缺乏
焦虑 活动无耐力 潜在的并发症:窒息 知识缺乏 有感染的危险
护理诊断 医疗诊断 护患合作性问题 医患合作性问题 医护合作性问题
现存的护理诊断 “有……危险”的护理诊断 健康的护理诊断 合作性问题 潜在并发症
合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症 合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的 对于合作性问题,护士的任务主要是监测 并非所有的并发症都是合作性问题 合作性问题是一种特殊的疾病诊断
现存的护理诊断 “有……危险”的护理诊断 健康的护理诊断 合作性问题 潜在并发症
与医生的合作性问题 执行时的可行性 安全问题 与病人的合作性问题 内容要明确
现存的护理诊断 “有……危险”的护理诊断 健康的护理诊断 合作性问题 潜在并发症
焦虑 有窒息的危险 营养失调 有皮肤完整性受损的危险 体液不足
疼痛 身体移动障碍 有体液不足的危险 有受伤的危险 潜在并发症:脑疝
护士能独立预防和解决的 需要医生和护士共同合作才能解决的问题 医生通过各项辅助检查可以解决的问题 合作性问题与潜在并发症无关 是需要医生或护士才能解决的问题
有感染的危险 营养失调:高于机体需要量 执行治疗方案无效 潜在并发症:低血糖反应 潜在并发症:酮症酸中毒
合作性问题 潜在性问题 现存性问题 是护理措施能够解决的问题 是医生才能解决的问题
疼痛 腹痛 体温过高 与胰腺炎症有关 潜在并发症 休克 知识缺乏 恐惧 与剧烈腹痛有关
有感染的危险 营养失调:高于机体需要量 执行治疗方案无效 潜在并发症:低血糖反应 潜在并发症:酮症酸中毒
护理诊断 护患合作性问题 医患合作性问题 医护合作性问题 护理计划