嵌顿性腹外疝手法复位后，必须严密观察（）。

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年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位嵌顿时间在3~4小时以内，尚无腹膜刺激征者试行手法复位疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位手法复位后，仍需继续观察腹部情况手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐

12小时 18小时 24小时 36小时 48小时

疝块大，腹壁缺损较大，疝环较松者可试行手法复位年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿患者，估计肠管无绞窄者可试行手法复位嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位手法复位后，仍需继续观察腹部情况手法复位方便简便，避免了手术之苦，应大力推荐

疝块大，腹壁缺损较大，疝环较松者可试行手法复位年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位嵌顿时间在3—4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位手法复位后，仍需继续观察腹部情况手法复位方便简便，避免了手术之苦，应大力推荐

所有嵌顿性疝均需行急诊手术术前应作好必要的准备，比如纠正水、电解质紊乱活力不能肯定的肠管亦应尽量保留施行肠切除吻合后应一期行疝修补术嵌顿性疝不可以行手法复位

多为斜疝易发生嵌顿，嵌顿后易绞窄婴幼儿疝有可能自愈幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆若发生嵌顿，手法复位较安全，嵌顿时间长，也可行手法复位

腹部情况局部有无肿块生命体征局部有无疼痛局部是否溃破

多为斜疝易发生嵌顿，嵌顿后易绞窄婴幼儿疝有可能自愈幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆若发生嵌顿，手法复位较安全，嵌顿时间长，也可行手法复位

疝块大，腹壁缺损较大，疝环较松者可试行手法复位年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位手法复位后，仍需继续观察腹部情况手法复位方便简便，避免了手术之苦，应大力推荐

疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者试行手法复位手法复位后，仍需继续观察腹部情况手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐

疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者，可试行手法复位嵌顿时间在3~4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位手法复位后，仍需继续观察腹部情况手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐

12小时 18小时 24小时 36小时 48小时

疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝患者，估计肠管无绞窄者可试行手法复位嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者试行手法复位手法复位后，仍需继续观察腹部情况手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐

疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位年老体弱或伴其它严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者可试行手法复位嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位手法复位后，仍需继续观察腹部情况手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐

呕吐腹胀神志变化腹痛、腹部体征肛门排气生命体征

嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位

疝块有无再次嵌顿生命体征腹痛、腹膜刺激征呕吐、腹胀、发热疝块部位红肿

疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者，可试行手法复位嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位手法复位后，仍需继续观察腹部情况手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐