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孕妇用药要谨慎 孕妇被动吸烟,对胎儿同样有影响 孕期饮食应多样化,防止偏食 睡眠多取右侧卧位 妊娠前3个月,后2个月禁止性生活
母体感染风疹,弓形虫,疱疹病毒等,可导致流产 孕妇养分过剩,可引起流产、早产 孕妇服用某些药物,可导致胎儿发育受阻 妊娠早期对有害物质敏感
缺碘地区孕妇甲状腺肿的发病率增高 孕妇缺碘还可导致胎儿甲状腺功能低下,影响大脑的正常发育和成熟 孕妇孕期缺碘会导致克山病 孕期缺碘可致婴儿缺碘,其表现为智力低下、生长迟缓、聋鸣等
着床前期孕妇用药对胚胎影响不大 药物对胎儿神经系统的影响一直存在 着床后至妊娠12周左右,胎儿任何部位的细胞受到药物影响均能造成相应部位发育异常 妊娠12周后药物致畸的敏感性明显减弱 B级药物对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害
对药物转运无屏障作用 对药物转运有屏障作用 胎盘绒毛与子宫血窦之间的屏障 对大分子物质有一定屏障作用 孕妇禁用对胎儿有毒的药物
孕妇应摄入尽可能多的维生素D及钙 对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者,临产时用硝基呋喃类药物可引起溶血 抗甲状腺药如硫氧嘧啶可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎等 氨基糖苷类药物可引起胎儿永久性耳聋及肾脏损害 受精后3周至3个月是药物致畸的敏感期
孕妇患有结核,糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形 受精后半个月内,几乎见不到药物的致畸作用. 孕妇不应过量服用含咖啡的饮料 受精后3周至3个月接触药物,最易发生先天畸形 妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外,其他器官一般不致畸
抗甲状腺药如硫氧嘧啶可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎等 孕妇应摄入尽可能多的维生素D和钙 对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者,临产时用硝基呋喃类药物可引起的溶血 氨基糖苷类药物可引起胎儿永久性耳聋及肾脏损害 受精后3周至3个月是药物致畸的敏感期
缺碘地区孕妇甲状腺肿的发病率增高 孕妇缺碘还可导致胎儿甲状腺功能低下,影响大脑的正常发育和成熟 孕妇孕期缺碘会导致克山病 孕期缺碘可致婴儿缺碘,其表现为智力低下、生长迟缓、聋呜等
抗甲状腺药如硫氧嘧啶可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎等 孕妇应摄入尽可能多的维生素D及钙 对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者,临产使用硝基呋喃类药物可引起溶血 氨基糖苷类药物可引起胎儿永久性耳聋及肾脏损害 受精后3周至3个月是药物致畸的敏感期
脂溶性高的药物也容易通过胎盘 分子小的药物能很快通过胎盘 有些小分子量的药物与血浆蛋白结合后分子量变大,而减慢通过胎盘速度 任何途径给孕妇药物都会通过胎盘达到胎儿体内 药物在胎儿血液中的代谢及排泄与孕妇相同
孕妇用药要谨慎 孕妇被动吸烟,对胎儿同样有影响 孕期饮食应多样化,防止偏食 睡眠多取右侧卧位 妊娠前3个月,后3个月禁止性生活
抗甲状腺药如硫氧嘧啶可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎等 孕妇应摄入尽可能多的维生素D和钙 对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者,临产时用硝基呋喃类药物可引起的溶血 氨基糖苷类药物可引起胎儿永久性耳聋及肾脏损害 受精后3周至3个月是药物致畸的敏感期
大量饮用含咖啡因的饮料对孕妇不利 孕妇患有结核、糖尿病时不可药物治疗,以防胎儿畸形 妊娠3个月至足月,除中枢神经系统或生殖系统可因有害药物致畸外,其他器官一般不致畸 噻嗪类利尿药可引起死胎 受精后3周至3个月接触药物,最容易发生先天畸形
药物应用在早孕期,有导致胎儿畸形的危险 药物对胎儿的影响不确定,有可能导致胎儿畸形 药物对胎儿的影响不大,但需常规筛查胎儿畸形 药物对胎儿影响不大,故若有先兆流产应尽量保胎 药物对胎儿没有影响
血液中游离型药物相对增多 孕妇药物代谢率降低 药物可以通过胎盘屏障影响胆红素结合 孕妇对药物的敏感性加强 血药浓度偏高
孕妇从不同途径用药,药物几乎都能经母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体内 分子量小的药物能很快通过胎盘 有些药物分子量虽小,但与血浆蛋白结合后分子量变大,就不能很快通过胎盘 脂溶性高的药物也容易通过胎盘 药物在胎儿体内的代谢及排泄与孕妇相同
多数药物可以通过胎盘输送给胎儿 早孕期用药要尤其注意 使用药物的剂量过大,时间过长均会给胚胎或胎儿造成损害 孕妇为避免药物对胎儿的不良影响,应避免所有的药物治疗 孕期应慎用或禁用抗生素、抗肿瘤等药物
孕妇禁用四环素和多西环素 母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产,早产,死胎,因此孕期应积极治疗 青霉素是首选药物 因药物不足治疗不彻底,可转为潜伏梅毒,亦无传染性 孕妇对青霉素过敏可选用红霉素