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22～24周 25～26周 27～28周 29～31周 32～34周
出现心衰症状时吸氧 产妇取平卧位休息 第二产程鼓励产妇屏气用力 产后常规注射麦角新碱 胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
产妇取平卧位休息 第二产程鼓励产妇屏气用力 出现心衰症状时吸氧 产后常规注射麦角新碱 胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
严密监护下经阴道分娩 立即剖宫产 临产后行剖宫产 米索引产 顺其自然，无须特殊处理
出现心衰症状时吸氧 产妇取平卧位休息 第二产程鼓励产妇屏气用力 产后常规注射麦角新碱 胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
孕28~32周 孕32~34周 孕24~28周 孕35周 孕37周
孕24～28周 孕28～32周 孕32～34周 孕35周 孕37周
产妇取平卧位休息 第二产程鼓励产妇屏气用力 出现心衰症状时吸氧 产后常规注射麦角新碱 胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
出现心衰征象时吸氧 第二产程鼓励产妇屏气用力 产妇取平卧位 胎儿娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定 产后常规注射麦角新碱，预防产后出血
剖宫产术 吗啡皮内注射 侧切待其自然分娩 助产缩短第二产程 胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血
产妇取平卧位休息 出现心衰征象时吸氧 第2产程鼓励产妇屏气用力 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 产后常规注射麦角新碱
出现心衰症状时吸氧 产妇取平卧位休息 第二产程鼓励产妇屏气用力 产后常规注射麦角新碱 胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
产妇取平卧位休息 出现心力衰竭征象时吸氧 第2产程鼓励产妇屏气用力 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 产后常规注射麦角新碱
孕24～28周 孕28～32周 孕32～34周 孕35周 孕37周
严密监护下经阴道分娩 立即剖宫产 临产后行剖宫产 米索引产 顺其自然，无须特殊处理
肌肉注射缩宫素 按摩子宫 排空膀胱 肌注麦角新碱 静注西地兰
第一产程适当应用镇静剂 产程开始即予抗生素预防感染 尽可能缩短第二产程 胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋 如出现产后出血严禁使用催产素
心功能Ⅰ级合并急性气管炎 心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血 心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆 心功能Ⅱ级 心功能Ⅲ级
严密监护下经阴道分娩 立即剖宫产 临产后行剖宫产 米索引产 顺其自然，无须特殊处理
妊娠合并风湿性心脏病 妊娠合并风湿性心脏病早期心衰 妊娠合并肾炎 重度子痫前期 妊娠高血压心衰
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