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患者女,60岁,体重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术。术后第三天排黑便3次,量约800ml,呕血1次,量约800ml。患者精神状态差,T36.3℃,P120次/分,R22bpm,BP8...

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晶体液输注后仅有25%左右留在血管内  可使用5%葡萄糖溶液  乳酸林格液优于生理盐水,但大量输注后可影响血乳酸水平  胶体液明显优于晶体液  人工胶体羟乙基淀粉溶液在体内主要经肾清除  必须经中心静脉导管输注,因为速度更快  
尿量  有创血流动力学监测  氧代谢监测  凝血功能监测  电解质监测  动脉血气分析  
血压升高  尿量增加  动脉血乳酸浓度和血乳酸清除率恢复正常  神志清楚  心率减慢  碱缺失水平正常  
气管内插管,机械通气  降低体温以保护脑组织  恢复循环血容量  控制出血  成分输血  首先用去氧肾上腺素提升血压  
血压升高  尿量增加  动脉血乳酸浓度和血乳酸清除率恢复正常  神志清楚  心率减慢  碱缺失水平正常  
尿量  有创血流动力学监测  氧代谢监测  凝血功能监测  电解质监测  动脉血气分析  
血压升高  尿量增加  动脉血乳酸浓度和血乳酸清除率恢复正常  神志清楚  心率减慢  碱缺失水平正常  
经尿道膀胱癌电切术  膀胱部分切除术  膀胱全切,尿流改道术  经尿道膀胱肿瘤激光切除术  膀胱内灌注治疗  
气管内插管,机械通气  降低体温以保护脑组织  恢复循环血容量  控制出血  成分输血  首先用去氧肾上腺素提升血压  
气管内插管,机械通气  降低体温以保护脑组织  恢复循环血容量  控制出血  成分输血  首先用去氧肾上腺素提升血压  
维持患者的体温  输血以浓缩红细胞为主  纠正钾离子紊乱  补充钙离子  血小板低于100×109/L时输注血小板  积极防治DIC  
晶体液输注后仅有25%左右留在血管内  可使用5%葡萄糖溶液  乳酸林格液优于生理盐水,但大量输注后可影响血乳酸水平  胶体液明显优于晶体液  人工胶体羟乙基淀粉溶液在体内主要经肾清除  必须经中心静脉导管输注,因为速度更快  
维持患者的体温  输血以浓缩红细胞为主  纠正钾离子紊乱  补充钙离子  血小板低于100×10/L时输注血小板  积极防治DIC  
晶体液输注后仅有25%左右留在血管内  可使用5%葡萄糖溶液  乳酸林格液优于生理盐水,但大量输注后可影响血乳酸水平  胶体液明显优于晶体液  人工胶体羟乙基淀粉溶液在体内主要经肾清除  必须经中心静脉导管输注,因为速度更快  
气管内插管,机械通气  降低体温以保护脑组织  恢复循环血容量  控制出血  成分输血  首先用去氧肾上腺素提升血压  
尿量  有创血流动力学监测  氧代谢监测  凝血功能监测  电解质监测  动脉血气分析  
维持患者的体温  输血以浓缩红细胞为主  纠正钾离子紊乱  补充钙离子  血小板低于100×10/L时输注血小板  积极防治DIC  
血压升高  尿量增加  动脉血乳酸浓度和血乳酸清除率恢复正常  神志清楚  心率减慢  碱缺失水平正常  
膀胱局部放疗  经尿道膀胱肿瘤激光切除术  膀胱全切,尿流改道术  经尿道膀胱癌电切除术  膀胱内灌注化学药物治疗  
维持患者的体温  输血以浓缩红细胞为主  纠正钾离子紊乱  补充钙离子  血小板低于100×109/L时输注血小板  积极防治DIC  

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