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原始浆细胞增多 幼稚浆细胞增多 小型浆细胞增多 网状细胞样浆细胞增多 各阶段异常浆细胞均明显增多
Mott细胞 火焰状浆细胞 Russell小体 May-Hegglin畸形 Auer小体
好发于鼻腔、鼻窦和口咽部等处 后期常进展为浆细胞骨髓瘤 局部占位性病变 一般不伴有血和尿免疫球蛋白水平异常 在组织形态学上与浆细胞骨髓瘤的髓外浸润不能区别
外周血白细胞总数多升高 血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×10/L) 骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生 各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现 各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一
骨髓浆细胞数 外周血浆细胞数 浆细胞的形态 浆细胞的免疫表型 细胞遗传学改变
单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断 这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG 这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比 这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体 异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质
外周血白细胞分类中浆细胞>20% 外周血浆细胞绝对值≥2×109/L 骨髓中浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞明显增多,形态异常 分继发性和原发性 以上均不对
浆细胞白血病 骨髓增生异常综合征 多发性骨髓瘤 急性髓细胞性白血病 霍奇金淋巴瘤
原始浆细胞异常增生引起的疾病 幼稚浆细胞异常增生引起的疾病 单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤 原始淋巴细胞异常增生引起的疾病 幼稚淋巴细胞异常增生引起的疾病
外周血白细胞分类中浆细胞>20% 外周血浆细胞绝对值≥2×109/L 骨髓中浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞明显增多,形态异常 分继发性和原发性 以上均不对
外周血白细胞总数多升高 血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×109/L) 骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生 各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现 各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一
单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断 这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG 这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比 这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体 异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质
外周血白细胞总数多升高 血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×10/L) 骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生 各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现 各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一
空泡变性 卡波环 Russell小体 中毒颗粒 棒状小体
外周血片可能见到骨髓瘤细胞,小于20% 是骨髓内单一浆细胞增生的一种恶性实体瘤 "缗钱状"排列的红细胞是本病特有的形态学改变之一 骨髓中见到异常形态浆细胞,且比例高于20%,对本病诊断有决定性意义 所有患者尿蛋白电泳可检出B-J蛋白
外周血片可能见到骨髓瘤细胞,小于20% 是骨髓内单一浆细胞增生的一种恶性实体瘤 “缗钱状”排列的红细胞是本病特有的形态学改变之一 骨髓中见到异常形态浆细胞,且比例高于20%,对本病诊断有决定性意义 所有患者尿蛋白电泳可检出B-J蛋白
外周血白细胞分类中浆细胞>20% 外周血浆细胞绝对值≥2x10/L 骨髓中浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞明显增多,形态异常 分继发性和原发性 以上均不对
外周血白细胞总数多升高 血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×10/L) 骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生 各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现 各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一