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肥胖和高龄产妇易发 妊娠时糖耐量不变 妊娠时患上糖尿病 患者在分娩6个月后需进行OGTT
包括两种情况:妊娠初期发现糖尿病和糖尿病患者再妊娠 在妊娠期间需要使用胰岛素将血糖控制在正常范围 妊娠36~38周主张进行引产,要注意产后新生儿低血糖的预防 妊娠期糖尿病妇女分娩后血糖可恢复正常,但仍然有发生糖尿病的风险 妊娠期糖尿病在产后6周应进一步复查血糖,明确糖尿病类型
妊娠前已存在但未被确认 妊娠前已知糖尿病者 妊娠期间发现 妊娠期间的糖耐量减退 妊娠期间的糖尿病
适用于所有1型糖尿病 适用于有急性代谢紊乱的糖尿病 适用于妊娠糖尿病 适用于新近诊断的2型糖尿病 适用于合并严重并发症的糖尿病
容易出现胎儿畸形,主要是中枢神经系统畸形 胎儿巨大是胎死宫内的危险因素 糖尿病母亲的后代不容易出现糖尿病 妊娠期糖尿病产妇在分娩后不再是2型糖尿病高发人群 妊娠期糖尿病不会增加早产的风险
由于无法有效控制妊娠性糖尿病,不应积极筛检孕妇血糖,以免徒增困扰 通常在晚期妊娠出现 大多数在产后持续有糖尿病 不管怀孕前有无糖尿病,所有妊娠期的糖尿病统称妊娠性糖尿病 为了预防巨婴症引起的难产,所有糖尿病孕妇应在第36周或更早催生
妊娠可加重糖尿病病情 糖尿病患者妊娠后易发生感染 易并发妊高征、羊水过多、巨大儿 可导致产后子宫恢复正常 畸胎死胎发生率高
妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠 在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病 在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠 在妊娠期首次发现的糖代谢异常,不能排除孕前既有病变,属于糖尿病合并妊娠 妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%~90%
妊娠期糖尿病 幼年重型糖尿病 轻型糖尿病 合并严重感染的糖尿病 酮症
是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常 口服糖耐量试验结果两次异常者可诊断 妊娠期糖尿病多数可在产后恢复 在原有糖尿病基础上合并妊娠者也称为妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病多数仅需饮食控制
Ⅰ型和2型糖尿病均强调饮食治疗 饮食须根据病情调整 2型糖尿病可不使用胰岛素 妊娠期糖尿病患者,妊娠结束后胰岛素的用量应酌减 糖尿病酮症酸中毒应积极纠正酸中毒
妊娠可加重糖尿病病情 糖尿病患者妊娠后易发生感染 易并发妊高征、羊水过多、巨大儿 可促进产后子宫恢复正常 畸胎死胎发生率高
妊娠期糖尿病指的是妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常 糖尿病孕妇中, 80%以上为妊娠期糖尿病 不会导致胎儿生长受限 可导致巨大儿发生率增加 可导致新生儿低血糖
在妊娠期,发现各种程度的糖耐量降低,分娩后这一情况可持续 在妊娠期,发现各种程度的糖耐量降低,分娩后这一情况消失 在妊娠期,发现明显的糖尿病,需要用药或饮食治疗 在妊娠期发现的糖尿病,可不需要用药仅用饮食治疗 妊娠糖尿病对胎儿发育无影响