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可见于70%~100%病人 圆形或圆形,多为单个 边缘突起,呈堤围状 伴有化脓 多见于腋窝,外生殖器,腹股沟会阴等处
病程第4~6d出疹 暗红色,出血性斑丘疹 瘙痒明显 多分批出现 类似麻疹,多扩散至面部,手掌足底部
汉坦病毒 东方立克次体 支原体 变形杆菌 小蛛立克次体
全身小血管炎、 小血管周围炎 全身皮肤组织小血管炎 全身中、 小血管炎 心、 肺、 肝、 脾出血性坏死 全身小血管渗出性炎症
发热伴有畏寒或寒颤 全身乏力、头痛 颜面苍白、出现皮肤出血点或出血斑 全身淋巴结肿大 有焦痂或溃疡
肥达试验 变形杆菌凝集试验 凝集溶解试验 锡克试验 嗜异凝集试验
焦痴或溃疡 肝脾大 淋巴结肿大 结膜充血 充血性皮疹
发生在恙螨叮咬处 焦痂为黑色,椭圆形,边界清楚 先为小丘疹,后发生水疱,中心坏死后结痂 无痛或痒感 多见于手背、颜面等暴露部位
为自然疫源性疾病 为动物源性疾病 人与人之间不传播 鼠为主要的传染源 恙虫成虫是传播媒介
传染源是猪,传播媒介是恙螨 传染源是恙螨,传播媒介是鼠类 传染源是鼠类,传播媒介是恙螨 传染源是猪,传播媒介是鼠类 传染源是鼠类,传播媒介是蚊子
呼吸道传播 肠道传播 输血传播 恙螨幼虫叮咬 鼠咬人后传播
缓慢起病 稽留热型 持续较长,类似伤寒 寒战少见 头痛,全身酸痛等毒血症状少而轻
长期低热 长期不规则热 回归热型 马鞍热型 骤起高热、弛张热型或不规则热型
青霉素 红霉素 多西环素 氨苄西林 TMP(甲氧苄氨嘧啶)
伤寒 恙 虫病 发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒 莱姆病 人粒细胞无形体病
嗜酸性粒细胞增多 血小板显著减少 红细胞减少 白细胞正常或减少 中性粒细胞增多
基本病理变化为全身性小血管炎,血管周围炎 焦痂是因恙 虫病东方体在局部繁殖造成的皮肤损害 发病机制类似败血症 病原体局部繁殖,释放毒素引起全身性病变 严重者可导致全身多脏器病变