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IPF的确诊标准一中,除有外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变外,同时要求具备下列哪些条件()

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排除其他已知的可引起间质性肺疾病(IL的疾病  肺功能检查:限制性通气功能障碍伴弥散功能下降  常规胸部X线片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有少量磨玻璃样阴影  经纤维支气管镜肺活检(TBL或支气管肺泡灌洗液(BAL检查不支持其他疾病的诊断  双肺听诊可闻及吸气性Velcro啰音  
>30%的原始细胞,CD41阳性  淋巴结病理组织学检查  骨髓病理组织学检查  骨髓中环形铁粒幼细胞17%,原始细胞4%伴红系、粒系病态造血  血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多,骨髓异常浆细胞占25%  
>30%的原始细胞CD41阳性  淋巴结病理组织学检查  骨髓病理组织学检查  骨髓中环形铁粒幼细胞 17%,原粒细胞 4%红系、粒系病态造血   血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多,骨髓异常浆细胞占25%  
>30%的原始细胞,CD41阳性  淋巴结病理组织学检查  骨髓病理组织学检查  骨髓中环形铁粒幼细胞17%,原始细胞4%伴红系、粒系病态造血  血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多,骨髓异常浆细胞占25%  
未分化型非角化性癌  角化性鳞状细胞癌  鼻咽普通型腺癌  鼻咽涎腺型腺癌  腺鳞癌  
乳头状癌  普通型细胞癌  嫌色细胞癌  集合管癌  未分化癌  
经皮肺穿刺活检  纤维支气管镜检查  放射核素肺扫描检查  剖胸肺活检  纵隔镜检  
非特异性间质性肺炎  呼吸性支气管炎  肺气肿伴慢性支气管炎  脱屑型间质性肺炎  普通型间质性肺炎  
无外科肺活检时,需要符合主要指标中3条和3条以上的次要指标  有外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标  无外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和2条以上的次要指标  有外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和2条以上的次要指标  无外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标  
胸部X线检查结果  是否有外科肺活检的结果  全身系统的检查  支气管肺泡灌洗检查的结果  肺功能  
无外科肺活检时,需要符合主要指标中3条和3条以上的次要指标  有外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标  无外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和2条以上的次要指标  有外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和2条以上的次要指标  无外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标  
特发性肺纤维化  非特异性间质性肺炎  隐原性机化性肺炎  呼吸性细支气管炎间质性肺疾病  
>30%的原始细胞,CD41阳性  淋巴结病理组织学检查  骨髓病理组织学检查  骨髓中环形铁粒幼细胞17%,原始细胞4%伴红系、粒系病态造血  血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多,骨髓异常浆细胞占25%  
排除其他已知的可引起间质性肺疾病(ILD)的疾病  肺功能检查:限制性通气功能障碍伴弥散功能下降  常规胸部X线片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有少量磨玻璃样阴影  经纤维支气管镜肺活检(TBLB)或支气管肺泡灌洗液(BALF)检查不支持其他疾病的诊断  双肺听诊可闻及吸气性Velcro音  
>30%的原始细胞CD41阳性  淋巴结病理组织学检查  骨髓病理组织学检查  骨髓中环形铁粒幼细胞 17%,原粒细胞 4%红系、粒系病态造血   血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多,骨髓异常浆细胞占25%  
排除其他已知的可引起间质性肺疾病(ILD)的疾病   肺功能检查:限制性通气功能障碍伴弥散功能下降   常规胸部X线片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有少量磨玻璃样阴影   经纤维支气管镜肺活检(TBLB)或支气管肺泡灌洗液(BALF)检查不支持其他疾病的诊断   双肺听诊可闻及吸气性Velcro音  
>30%的原始细胞CD41阳性  淋巴结病理组织学检查  骨髓病理组织学检查  骨髓中环形铁粒幼细胞 17%,原粒细胞 4%红系、粒系病态造血   血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多,骨髓异常浆细胞占25%  
排除其他已知的可引起I1DL的疾病  肺功能检查有限制性通气功能障碍伴弥散功能下降  常规X线胸片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有极少量磨玻璃样阴影  TBLB或BALF检查不支持其他疾病的诊断  肺听诊可闻及吸气性Velcro罗音  

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