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空肠较回肠宽,二者之间无明显界限 空肠位于左上腹,回肠位于中下腹偏右 大肠中直肠壶腹部最宽,乙状结肠最细 左半结肠比右半结肠宽,均有结肠袋 小肠呈环状皱襞,大肠仅见半月状皱襞
多诉有黏液、血便 好发于直肠壶腹部 组织学多为腺癌 其转移以部位越高越复杂 可伴有肠梗阻症状
直肠上动脉发自肠系膜下动脉 直肠下动脉发自髂内动脉 直肠下动脉发自髂外动脉 直肠上下动脉间有吻合
发生率甚高 多见于壶腹部 约 2/3以上发生在腹膜反折以下 女性多于男性 发病年龄多在 40 岁以上
大便次数可增多 可出现尿频及排尿困难 直肠指检可发现肛管括约肌松弛 全身症状较重局部症状相对不显著 直肠前壁触及肿块,有时有波动感
栗子状 位于膀脱下部,直肠前面和精囊上方 重约18克,分为中央带、边周带和过度带几个区域 尿道从它中间穿过
开塞露具有吸出组织水分,稀释、软化粪便和润滑、刺激肠蠕动的作用 当药液注入直肠,使直肠内压突然升高,刺激直肠壁的感受器 排尿和排便的低级中枢均为2-4骶髓,主要传入神经和传出神经均为盆神经 排便时,当发出冲动至直肠时,可以同时发出排尿冲动 应用开塞露5-lOmin后排便,再10min后自行排尿
位于小骨盆腔中央 ,膀胱和直肠之间 呈前倾前屈位 子宫圆韧带可防止子宫向两侧移位 临床上,可经直肠检查子宫的位置和大小
手术时间较长 技术难度较大 术后胃肠道功能恢复慢 手术耗材昂贵 需要取标本且有一定困难
直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关 直肠癌很少直接种植在腹膜上 癌肿绕肠管一周约需6个月
阴道上宽下窄 阴道前壁比后壁长 阴道上端环绕子宫颈下端,开口于前庭 阴道黏膜无腺体 阴道后穹窿顶端为子宫直肠凹陷底部
直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 直肠癌很少直接种植在腹膜上 血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 癌肿绕肠管一周约需6个月
阴道前壁比后壁稍长 阴道开口于前庭 位于膀胱尿道和直肠之间 后穹隆顶端为子宫直肠凹陷 阴道壁富有静脉丛
发生率甚高 多见于壶腹部 约2/3以上发生在腹膜反折以下 女性多于男性 发病年龄多在40岁以上
阴道前壁比后壁稍长 阴道开口于前庭 位于膀胱尿道和直肠之间 后穹隆顶端为子宫直肠凹陷 阴道壁富有静脉丛
位于小骨盆内 女性直肠前面邻接子宫 会阴曲凸向前 肛门外括约肌为平滑肌 肛门内括约肌受内脏运动神经支配
直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 直肠癌很少直接种植在腹膜上 血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 癌肿绕肠管1周约需6个月