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体液不足：与消化道大出血有关 活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关 有窒息的危险：与呕血有关 意识障碍：与休克有关 潜在并发症：穿孔
保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 平卧位，将脚略低位 减轻患者的紧张情绪 密切观察生命体征，注意出血情况 建立静脉通道
保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 平卧位，双脚略低 建立静脉通道 缓解病人的紧张情绪 密切观察生命体征，注意出血情况
保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 平卧位，双脚略低 建立静脉通道 缓解病人的紧张情绪 密切观察生命体征，注意出血情况
活动无耐力 体液不足 疼痛 意识障碍 有受伤的危险
注意出血情况 保持呼吸道通畅，建立静脉通道 减轻病人的紧张情绪 密切观察生命体征 保持室内安静
平卧位，脚略低 建立静脉通道 保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 密切观察生命体征，注意出血情况 减轻病人的紧张情绪
活动无耐力 体液不足 疼痛 意识障碍 有受伤的危险
保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 平卧位，双脚略低 建立静脉通道 缓解病人的紧张情绪 密切观察生命体征，注意出血情况
体液不足与消化道大出血有关 活动无耐力 有受伤的危险 意识障碍 潜在并发症
体液不足：与消化道大出血有关 活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关 有窒息的危险：与呕血有关 意识障碍：与休克有关 潜在并发症：穿孔
活动无耐力 体液不足 疼痛 意识障碍 有受伤的危险
注意出血情况 保持呼吸道通畅，建立静脉通道 减轻病人的紧张情绪 密切观察生命体征 保持室内安静
缓解病人的紧张情绪 密切观察生命体征，注意出血情况 平卧位，双脚略低 保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 建立静脉通道
保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 鼻导管吸氧 平卧位，将脚略低位 密切观察生命体征，注意出血情况 建立静脉通道
活动无耐力 体液不足 疼痛 意识障碍 有受伤的危险
保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 平卧位，双脚略低 建立静脉通道 缓解患者的紧张情绪 密切观察生命体征，注意出血情况
焦虑 有受伤的危险 有效血容量不足 意识障碍 组织灌注不足
保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 平卧位，双脚略低 建立静脉通道 缓解病人的紧张情绪 密切观察生命体征，注意出血情况
体液不足 活动无耐力 有受伤的危险 意识障碍 疼痛
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