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新生儿UDP-葡萄糖醛酸转移酶的活性很高 新生儿UDP-葡萄糖醛酸转移酶的活性很低 新生儿的胆红素生成多 新生儿的胆红素生成少 新生儿的的胆红素-葡萄糖醛酸结合物排泄受到抑制
光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法 可供给白蛋白,阻止胆红素产生 都要使用碱性液,以利胆红素与白蛋白连接 在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素 新生儿高胆红素血症时可使用高效丙球降低胆红素
给予肝酶诱导剂 立即蓝光照射 观察黄疸变化 给保肝药物 输清蛋白
光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法 可供给白蛋白,阻止胆红素产生 都要使用碱性液,以利胆红素与白蛋白连接 在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素 新生儿高胆红素血症时可使用高效丙种球蛋白降低胆红素
两药均为药酶诱导剂 主要是诱导肝细胞微粒体,减少葡萄糖醛酸转移酶的合成 两药联用比单用效果好 单独使用尼可刹米不如苯巴比妥 新生儿肝微粒酶少,需要用药酶诱导剂
安定,洛贝林 苯巴比妥,尼可刹米 阿米妥 辅酶A,ATP 细胞色素C
硼酸 天然维生素K1 酶诱导剂 四环素 磺胺类药物
抑制肝药酶 促进新生儿红细胞破坏 减少胆红素排泄 与胆红素竞争血浆蛋白结合部位 酶的诱导作用
新生儿肝炎 新生儿溶血病 新生儿败血症 新生儿肺炎 母乳性黄疸
用黑布遮盖双眼及会阴部 注意患儿的体温 光疗的同时用酶诱导剂 体液平衡 纠正酸中毒,维持水电解质平衡
给予肝药酶诱导剂 立即蓝光照射 观察黄疸变化 给予保肝药物 输清蛋白
硼酸 天然维生素K@1 酶诱导剂 四环素 磺胺类药物
新生儿体表面积比成人相对较大、皮肤角化层薄、局部用药要防止吸收中毒 新生儿脂肪含量低,脂溶性药物能与其充分结合 新生儿酶系完备,用药不必考虑肝酶成熟情况 新生儿可采用皮下或肌内注射 新生儿的血浆蛋白与药物的结合力高
给予肝药酶诱导剂 立即蓝光照射 观察黄疸变化 给予保肝药物 输清蛋白
硼酸 天然维生素K1 酶诱导剂 四环素 磺胺类药物
蓝光疗法 肝酶诱导剂 手术治疗 抗菌治疗 密切观察
给予肝酶诱导剂 立即蓝光照射 观察黄疸变化 给保肝药物 输清蛋白