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按生理作用可分为糖皮质激素和盐皮质激素 具有孕甾烷的基本母核 天然的糖皮质激素以氢化可的松为代表 盐皮质激素具有重要的临床应用 糖皮质激素具有重要的临床应用
糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1~2mg 糖皮质激素具有强有力的抗炎作用,在类风湿关节炎治疗中常规使用 应用糖皮质激素能阻止病情进展,减轻关节破坏 糖皮质激素副作用较大,不宜长期使用 严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗
肾上腺素 去甲肾上腺素 糖皮质激素 血管紧张素 抗利尿激素
肾上腺糖皮质激素的分泌具有反馈调节的特点,因此其含量能较长时间在血液中保持相对稳定 肾上腺糖皮质激素与胰高血糖素具有协同作用 下丘脑促进肾上腺糖皮质激素和胰高血糖素的分泌调节机理相同 下丘脑中既有接受神经递质的受体也有接受糖皮质激素的受体
按生理作用可分为糖皮质激素和盐皮质激素 具有孕甾烷的基本母核 天然的糖皮质激素以可的松和氢化可的松为代表 盐皮质激素有重要的临床用途 糖皮质激素有重要的临床用途
不同糖皮质激素的效能与生物半衰期各异 所有糖皮质激素都是具有生物活性的 糖皮质激素发生不良反应的风险具有时间及剂量依赖性 糖皮质激素仍为目前最有效的抗炎与免疫抑制剂,尽管有多方面的副作用 所有类固醇激素的主要前体分子均为胆固醇
糖皮质激素分泌具有昼夜节律性,一般午夜12点左右为其分泌高峰 采用隔日疗法在隔日午夜给予糖皮质激素类药物对肾上腺皮质功能抑制最小 大剂量突击疗法应用糖皮质激素的疗程不超过3—5日 隔日疗法应选用地塞米松 在应用大剂量糖皮质激素治疗后可以立即停药
肾上腺糖皮质激素的分泌具有反馈调节的特点 肾上腺糖皮质激素与胰高血糖素具有协同作用 下丘脑也是通过分级调节来调节胰高血糖素的分泌 下丘脑中既有神经递质的受体也有糖皮质激素的受体
外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用 治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药 外用糖皮质激素可增加感染风险 外用糖皮质激素不应长期、大面积应用 儿童可以使用外用糖皮质激素
肾上腺糖皮质激素的分泌具有反馈调节的特点 肾上腺糖皮质激素与胰高血糖素具有协同作用 下丘脑促进肾上腺糖皮质激素和胰高血糖素的分泌调节机理相同 下丘脑中既有接受神经递质的受体也有接受糖皮质激素的受体
肾上腺糖皮质激素的分泌具有反馈调节的特点,因此其含量能较长时间 在血液中保持相对稳定 肾上腺糖皮质激素与胰高血糖素具有协同作用 下丘脑促进肾上腺糖皮质激素和胰高血糖素的分泌调节机理相同 下丘脑中既有接受神经递质的受体也有接受糖皮质激素的受体
细胞膜上的特异性受体能识别糖皮质激素 刺激糖皮质激素释放的因素可能是血糖浓度降低 糖皮质激素对非糖物质的转化具有催化作用 糖皮质激素与胰岛素对血糖调节具有协同关系
糖皮质激素具有强有力的抗炎作用,在类风湿关节炎治疗中常规使用 糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1-2mg 应用糖皮质激素能阻止病情进展,减轻关节破坏 糖皮质激素副作用较大,不宜长期使用 严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗
肾上腺皮质功能低下 肾上腺皮质功能亢进 体内糖皮质激素水平过高 停药后糖皮质激素失去了抗炎作用 停药后糖皮质激素失去了抗毒作用
糖皮质激素的基本结构是含有 二酮和1,17a,21-三羟基(或11-羰基.17α,21羟基)的孕甾烷 糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别,通常糖皮质激素药物也具有一些盐皮庋激素作用,如可产生钠潴留而发生水肿等副作用 在糖皮质激素甾体的6α和9α-位引入氟原子后,可使糖皮质激素的活性显著增加,副作用不增加 可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素 在可的松和氢化可的松的1位增加双键,由于A环几何形状从半椅式变为平船式构象,增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性质,使其抗炎活性增强,但不增加钠潴留作用
糖皮质激素的根本构造是含有二酮和11,17α,21-三羟基(或11-羰基.17α,21-二羟基)的孕甾烷 糖皮质激素和盐皮质激素的构造仅存在微小的差异,通常糖皮质激素药物也具有一些盐皮质激素作用,如可产生钠潴留而发生水肿等副作用 在糖皮质激素甾体的6α-和9α-位引入氟原子后,可使糖皮质激素的活性显著增加,副作用不增加 可的松和氢化可的松是自然存在的糖皮质激素 在可的松和氢化可的松的1位增加双键,由于A环几何外形从半椅式变为平船式构象,增加了与受体的亲和力和转变了药物动力学性质,使其抗炎活性增加,但不增加钠潴留作用
采用隔日疗法在隔日午夜给予糖皮质激素类药物对肾上腺皮质功能抑制最小 隔日疗法应选用地塞米松 糖皮质激素分泌具有昼夜节律性,一般午夜12点左右为其分泌高峰 大剂量突击疗法应用糖皮质激素的疗程不超过3~5日 在应用大剂量糖皮质激素治疗后可以立即停药
具有孕甾烷基本母核 糖皮质激素具抗风湿作用 按作用分为糖皮质激素和盐皮质激素 盐皮质激素调解机体钠钾平衡 盐皮质激素可用于抗炎
肾上腺糖皮质激素的分泌具有反馈调节的特点,因此其含量能较长时间在血液中保持相对稳定 下丘脑促进肾上腺糖皮质激素和胰高血糖素的分泌调节机理相同 下丘脑中既有接受神经递质的受体也有接受糖皮质激素的受体 肾上腺糖皮质激素与胰高血糖素具有协同作用
肾上腺皮质功能低下 肾上腺皮质功能亢进 体内糖皮质激素大量释放 停药后机体对糖皮质激素产生了耐受作用 停药后糖皮质激素失去了抗免疫作用