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高直后位 前不均倾位 面先露 高直前位 持续性枕横位或枕后位
诊断前不均倾位可以试产 诊断后不均倾位可以试产 诊断高直前位可以试产 骨盆入口狭窄,头位时可以试产 诊断高直后位可以试产
宫缩乏力 后出胎头困难 脐带脱垂 产程延长 宫底摸及胎臀
胎头枕骨位于母体骨盆的前方 占头位分娩的大多数 因开始即以枕后位衔接与内旋转是否无关 绝大多数顺利分娩 因胎头枕骨持续不能转向前方,至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,造成难产
头先露胎儿过大不会造成肩难产 肩难产必然发生于肩先露 估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产 一旦发生肩难产应立即剖宫产 一旦发生肩难产应立即产钳助产
胎头枕骨位于母体骨盆的前方 占头位分娩的大多数 因开始即以枕横位衔接与内旋转无关 绝大多数顺利分娩 因胎头枕骨持续不能转向前方,至分娩后期仍位于母体骨盆后方,常造成难产
至预产期时再入院待产 可经阴道分娩 提早入院观察,满37周后选择性行剖宫产 先行阴道试产,难产时再行剖宫产 以上都不是
胎头位于母体骨盆前方 表现为活泼期晚期及第二产程延长 宫口尚未开全就过早使用腹压 产妇自觉肛门坠胀及排便感 胎头矢状缝位于骨盆横径上
出现晚期减速 胎动减少 胎心105次/分 头位产可出现羊水胎粪污染 臀位产可出现羊水胎粪污染
胎心率168次/分 胎心率144次/分 头位,羊水2度污染 头皮血pH小于7.20 胎心监护多次出现晚期减速
肩难产必然发生于肩先露 头先露胎儿过大不会造成肩难产 估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产 一旦发生肩难产应立即剖宫产 一旦发生肩难产应立即产钳助产
致病原因及病理特点 病位所在 是否具有传染性 主要临床表现 病程长短
头位,骨盆出口狭窄 头位,骨盆入口狭窄 头位,中骨盆狭窄 臀位,骨盆入口狭窄 臀位,骨盆出口狭窄