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Frank-Starling机制 心肌肥厚 交感神经兴奋性增强 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活 各种体液因子的改变:ANP分泌减少
心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大 肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降 肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓 心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常 早期心脏肥厚对维护心功能有益(48/1999)
心肌细胞线粒体数量增加 心肌纤维数量增加 心肌细胞数量增加 心室顺应性降低 心肌细胞细胞核增多
RAS系统的激活 Frank-Starling机制 V/Q值改变 交感神经兴奋性增强 心肌肥厚
心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大 肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降 肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓 心肌适当肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常 早期心脏肥厚对维护心功能有益
V/Q值改变 RAS系统的激活 Frank-Starling机制 交感神经兴奋性增强 心肌肥厚
心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础 常表现为左心室肥大 胸前导联可出现巨大而倒置的T波 常出现异常Q波 QT间期延长
心肌肥厚 RAAS系统的激活 有效循环血量增加 Frank-Starling机制 交感神经兴奋性增强
心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大 肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降 肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓 心肌适当肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常 早期心脏肥厚对维护心功能有益
心肌肥厚 RAAS系统的激活 有效循环血量增加 Frank-Starling机制 交感神经兴奋性增强
心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大 肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降 肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓 心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常 早期心脏肥厚对维护心功能有益
心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大 肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降 肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓 心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常 早期心脏肥厚对维护心功能有益
肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓 肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降 早期心脏肥厚对维护心功能有益 心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大 心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常
心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大 肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降 肥厚心肌收缩速度下降,松驰延缓 心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常 早期心脏肥厚对维护心功能有益
心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大 肥厚心肌纤维的缩短能力和心室排血能力下降 肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓 心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常 早期心脏肥厚对维护心功能有益