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女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热．1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。肺部X线片示左上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是（）

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首先进行哪项检查

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