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应用脱水,利尿药增加排出量 脱水治疗一般以渗透性利尿为主 限制晶体液输入 降温时宜将体温迅速达35~33℃ 早期应用肾上腺皮质激素
也可用速尿(呋塞米) 有脱水时先纠正脱水 也可以用甘露醇 利尿是要防止高钾血症的发生 要补充液体量
在体内不易被代谢 为等渗溶液 具有脱水、利尿作用 可用于脑水肿 常用甘露醇
脱水治疗以渗透性利尿为主,甘露醇为最常用的渗透性利尿药 脱水治疗应持续5~7日 脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于2.0kPa (15mmHg),血液渗透压在280~330mmol/L 高张葡萄糖可作为脱水治疗的主要用药
高效利尿药 中效利尿药 低效利尿药 脱水药 抗高血压药
醛固酮分泌减少 醛固酮分泌增多 抗利尿激素分泌减少 抗利尿激素分泌增多 醛固酮分泌不变
20%甘露醇 利尿酸钠 速尿 11.2%乳酸钠 尿素
限制钠盐的摄入,腹腔放液,利尿剂的应用,输入低钠的血浆白蛋白,服用维生 素药 利尿剂的应用、限制钠盐的摄入、腹腔放液、应用抗脂肪肝药 应用垂体后叶素治疗、腹腔缓慢放液,高渗脱水剂脱水,限制钠盐摄入 限制钠盐摄入,利尿剂利尿,腹腔缓慢放液,输入低钠的血浆白蛋白 胸导管颈动脉吻合术,快速放液,应用利尿剂
脱水药为等渗溶液 脱水药又称渗透性利尿药 脱水药须静脉给药 脱水药须从肾小球滤过后,不易被肾小管重吸收 脱水药无明显的其他药理活性
也可以用甘露醇 也可用速尿(呋塞米) 有脱水时先纠正脱水 利尿是要防止高钾血症的发生 要补充液体量
利尿剂的应用,限制钠盐的摄入,腹腔放液,应用抗脂肪肝药 应用垂体后叶素治疗,腹腔缓慢放液,高渗脱水剂脱水,限制钠盐摄入 限制钠盐的摄入,腹腔放液,利尿剂的应用,输入低钠的血浆白蛋白,服用维生素药 限制钠盐摄入,利尿剂利尿,腹腔缓慢放液,输入低钠的血浆白蛋白 胸导管颈动脉吻合术,快速放液,应用利尿剂
利尿脱水常使血压升高 利尿脱水可使血压下降 血管紧张素转化酶抑制剂可增高血压 摘除病肾可使血压增高 限制水钠摄入可降低血压
高渗透性脱水疗法 渗透性脱水疗法 低渗透性脱水疗法 利尿性脱水疗法 降压性脱水疗法
脱水治疗以渗透性利尿为主,甘露醇为最常用的渗透性利尿药 脱水治疗应持续5~7日 脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于2.0kPa (15mmH,血液渗透压在280~330mmol/L 高张葡萄糖可作为脱水治疗的主要用药
限制晶体液输入 应用脱水、利尿药增加排出量 脱水治疗一般以渗透性利尿为主 降温时宜将体温迅速达35~33℃ 早期应用肾上腺皮质激素
脑复苏的脱水治疗应以减少细胞内液和血管外液为主 脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于20mmHg 脱水治疗一般以渗透性利尿为主,快速利尿药为辅 常用甘露醇 一般用20%甘露醇0.5~1.0g/kg静脉滴注,每日4~6次