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ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病 大多数垂体瘤都是良性肿瘤 促性腺激素瘤少见,可引起性腺功能亢进 垂体瘤通常发生于青壮年时期 Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤,双肾上腺切除后发生
垂体瘤是鞍内型肿瘤,引起蝶鞍扩大是其特点 垂体瘤向单侧性生长较大时,可致一侧鞍底下陷呈双重鞍底 蝶鞍没有扩大不能考虑垂体瘤 不同类型的垂体瘤引起的蝶鞍扩大形态上往往相同 鞍旁型肿瘤可出现明显双重鞍底,应与垂体瘤鉴别
垂体瘤可因压迫鞍隔而头痛 垂体瘤向上发展可压迫视交叉出现视力下降,视野缺损 垂体瘤向上发展可影响下丘脑,产生尿崩症,睡眠异常,饮食及性格改变等 垂体瘤向侧方发展可影响海绵窦,压迫第3,4,6对脑神经引起眼睑下垂,复视及眼外肌麻痹等 垂体瘤向下发展可致脑积液鼻漏
隐睾症 先天性曲细精管发育不良(K1inefe1ter综合征) 腮腺炎 垂体瘤 精索静脉曲张
当垂体瘤向鞍上生长压迫视神经交叉时,可经蝶显微外科手术 当垂体瘤向鞍上生长引起视神经受压时,可经额手术 当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者,可经额手术 当垂体瘤向鞍上、鞍下生长时,均可用经额手术 当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者,可经蝶显微外科手术
在功能性腺瘤中以泌乳素腺瘤最常见 溴隐亭对泌乳素腺瘤最为有效 侵袭性垂体腺瘤术后容易复发,应辅以放射治疗 非功能性垂体腺瘤除引起明显内分泌症状外,一般有视神经压迫症状 垂体瘤常合并瘤内卒中
垂体瘤可因压迫鞍隔而头痛 垂体瘤向上发展可压迫视交叉出现视力下降,视野缺损 垂体瘤向上发展可影响下丘脑,产生尿崩症,睡眠异常,饮食及性格改变等 垂体瘤向侧方发展可影响海绵窦,压迫第3,4,6对脑神经引起眼睑下垂,复视及眼外肌麻痹等 垂体瘤向下发展可致脑积液鼻漏
隐睾症 先天性曲细精管发育不良(K1inefe1ter综合征) 腮腺炎 垂体瘤 精索静脉曲张
是垂体瘤压迫Willis动脉引起 剧烈头痛是较早出现的症状 有脑膜刺激症状 一般不出现意识障碍 是垂体瘤内出血引起
ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病 大多数垂体瘤都是良性肿瘤 促性腺激素瘤少见,可引起性腺功能亢进 垂体瘤通常发生于青壮年时期 Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤,双肾上腺切除后发生
泌乳闭经综合征 Cushing综合征 肢体偏瘫 肢端肥大症和巨人症 视力障碍
无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素 无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤 垂体瘤的诊断主要采用影像技术 有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常 垂体PRL瘤首选手术治疗