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正确率达到了60% 正确率达到了70% 正确率达到了80% 正确率达到了100%
体温单应排在出院病案的最前面 体温单应排在出院病案最后一页 住院病案首页应排在出院病案最前面 出院记录应排在住院病案首页后面 医嘱单应排在体温单的前面
出院病案装订正确率100% 出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm
出院病案装订正确率100% 出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐,纸张大小相差不超过20Cm
病案回收率 病案书写的完整性和及时性 病案书写合格率 病案分类正确率 工作流程完成的质量
出院病案排序正确率要求 100% 病案科工作人员是病案质量监控的二级组织 环节质量控制是由专职的质控人员根据事先制定的标准检查病历的质量 反馈与奖惩是病案质量控制的方法之一 终末质量管理可以替代环节质量管理
出院病案装订正确率100% 出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm
体温单应排在出院病案的最前面 体温单应排在出院病案最后一页 住院病案首页应排在出院病案最前面 出院记录应排在住院病案首页后面 医嘱单应排在体温单的前面
门诊病案在家率 100% 出院病案装订正确率≥ 99% 疾病分类编码正确率 100% 出院病案归档正确率 100% 出院病案排序正确率≥ 95%
入院登记-出院病历入库签收-病历整理登记-病历归档-病历借阅出入库 入院登记-病历整理登记-病历归档-出院病历入库签收-病历借阅出入库 入院登记-病历归档-病历整理登记-出院病历入库签收-病历借阅出入库 入院登记-出院病历入库签收-病历归档-病历整理登记-病历借阅出入库 入院登记-病历整理登记-出院病历入库签收-病历归档-病历借阅出入库
坚持核对制度,防止归档错误 必须建立示踪系统 保持病案排放整齐,保持松紧度,防止病案袋或病案纸张破损 出院病案归档正确率100% 出院化验报告检查单正确粘贴率100%
维护病案的安全 及时回收出院病案 监控病案书写质盘 检验回报单的管理 按尾号排列归档
出院病案24小时回收率80% 出院病案排序正确率≥98% 出院病案装订准确率>95% 疾病分类编码准确率≥90% 手术操作编码准确率≥90%
出院记录 死亡记录 入院记录 病程记录 住院病案首页
出院病案装订正确率100% 出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm
出院病案装订正确率100% 出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作 出院化验报告检查单正确粘贴率≥95% 出院病案排序正确率≥95% 病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm